摘要:保险,对于投保方来说是一份保障,对于保险双方来说是一种协议的存在。这就要求协议双方都按照保险合同来履行各方职责。投保这件事也应该建立在诚信的基础上,如果保险未如实告知,可是得承担相应后果责任的。
2015年7月份,陈女士为自己购买了一份重疾险。在投保时告知保险公司自身身体状况一切正常,且达健康指标。公司便以标准体承保,没有保全记录。时隔两年,陈女士因罹患甲状腺恶性肿瘤导致住院,出院后便找保险公司理赔。保险公司经过调查,发现其在投保前6个月检查就出现了该病的预警。可是当时投保人隐瞒了此事。于是保险公司以投保人未如实告知未由,拒绝理赔。
一、投保时应明确告知的这些细节要知道
1、在投保时,首先要明确保险人和投保人。保险人(承保人)即是保险公司一方,其承担赔偿或者是给付保险金的责任。投保人则保留按照保险合同定期或者一次性支付保险费的义务。
2、此外,购买保险时,还应该明确被保险人和受益人。被保险人能够获得相应的保障,而在被保险人出现意外不幸身故时,受益人就可以依法领取赔偿金。
3、对于如实投保,诚信在投保时也是非常重要的。保险人在投保时应该如实告知被保险人的健康状况(即其有如实告知义务),双方在签订保险合同时也应该秉着诚实守信的原则。
图片来源:摄图网
二、如何看待保险未告知的情况
1、保险人属于购买保险一方(即消费者),其在投保时应该做到如实告知的义务。但这种义务是可以基于 问到了就告知,没有问到可以不告知 之上的。
2、保险公司也应该做好梳理自己的管理以及服务流程工作,与此同时,加强对客户的关爱,且不能将未如实告知的义务完全附加于客户身上。
三、保险未如实告知一定会被拒赔吗
正常情况下,若保险人未告知事项对所投保险种承保没有重大的影响时,保险公司会正常赔付。如果保险未如实告知事项对投保险种承保产生了重大的影响,保险人就会根据影响程度,给出加费、除责甚至拒保等处理。
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