开封市城镇医疗保险定点医疗机构分级管理迈上新台阶

日前,我市召开城镇基本医疗A级定点机构评定表彰会,对河南大学淮河医院、河南大学第一附属医院、中国人民解放军第一五五中心医院、开封市第一人民医院、开封市第二人民医院、开封市中医院和开封市传染病医院等首批7家A级定点医疗机构进行授牌和表彰。
这标志着我市城镇基本医疗定点医疗机构分级管理迈上新台阶。据了解,根据上级要求,市社会医疗保险中心全面开展了城镇基本医疗保险定点医疗机构分级管理评价工作。通过对定点医疗机构实行分级管理,逐步建立基本医疗保险对医疗服务的监督评价体系,形成对定点医疗机构有效的激励约束机制,促进医疗服务质量提高,控制医疗费用不合理增长,保证参保人员得到合理的医疗服务。
据悉,定点医疗机构分级管理的评价以贯彻落实医疗保险医疗服务管理政策为主要内容,重点考核定点医疗机构的协议执行情况,主要包括就医管理、医疗服务质量管理、医疗费用控制管理、目录管理、信息系统管理、基本医疗保险基础管理及社会监督等七个方面。
连续两年被评为A级的定点医疗机构可参加AA级评定,连续两年被评为AA级的可参加AAA级评定。