怎样进行理赔和索赔？

1.什么是寿险理赔？
在一定意义上,寿险理赔是指投保人投保某保险公司的保险后,被保险人在保险有效期限内发生意外伤害、疾病、身故等项责任事故时,被保险人或受益人向保险公司提出索赔申请,保险公司应被保险人或受益人的申请,依法、依约、以事实为依据,审核认定保险责任,对属于保险责任范围内的事故,履行给付保险金义务的过程。
2.寿险理赔的程序是怎样的？
（1）出险报案及申请赔付
被保险人发生保险事故时,投保人或被保险人、受益人或他们的委托代理人应立即通知保险公司或其保险代理人,这就是报案。
报案可以采用上门、电话、电报、传真、邮件等多种形式。
报案时应说明以下几个问题：
a.报案人情况（报案人姓名、与被保险人关系、联系电话或地址）。
b.出险情况（被保险人姓名、事故发生时间、地点、经过、原因、结果等）。
c.承保情况（险种、保单号、被保险人姓名）。
根据《保险法》第22条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险人。保险公司现行人身保险条款中均包含有“保险事故通知条款”,规定应于保险事故发生之日起5日内通知保险公司；否则,有关权利人应承担由于通知迟延致使保险公司增加的勘察、检验等项费用。
（2）申请受理
保险公司接到出险通知后,会详细询问报案人的姓名、被保险人的姓名、出险险别、出险保险标的、保险单号码、出险日期等情况,并逐项登记,以便立案处理。
（3）立案调查、审核理算
被保人或受益人提出理赔申请并提供所有必要的索赔单证后,保险公司必须在受理后3天内予以立案,但对于所提供的单证不全的,保险公司有权要求被保人或受益人补交必要的证明材料,待单证齐全后,再予以立案。经过必要的调查、审核工作之后,做出是否理赔的决定。如果需要赔付的,则保险公司会计算实际需要赔付的金额。
（4）通知拒付或给付
保险公司根据审核理算的结果向被保险人或受益人发出理赔通知书并向其赔付保险金。
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