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明年初起天津城乡居民医保起付线调至500元

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[提要]在现行居民医疗保险住院报销标准的基础上,将城乡居民医保报销比例统一提高5个百分点。将普通门急诊、住院和门诊特定病种起付标准统一调整为500元。将成年居民住院最高支付限额分别由7

在现行居民医疗保险住院报销标准的基础上,将城乡居民医保报销比例统一提高5个百分点。将普通门急诊、住院和门诊特定病种起付标准统一调整为500元。将成年居民住院最高支付限额分别由7万元、9万元、11万元统一提高到18万元。
天津市昨日(13日)出台《关于调整完善医疗保障政策减轻困难家庭医疗负担的意见》,将对现行居民医疗保险政策进行调整。下列医疗保险政策自2014年1月1日起实施。提高医保报销水平在现行居民医疗保险住院报销标准的基础上,将城乡居民医保报销比例统一提高5个百分点。将普通门急诊、住院和门诊特定病种起付标准统一调整为500元。将成年居民住院最高支付限额分别由7万元、9万元、11万元统一提高到18万元。提高困难人员报销档次对已经纳入城乡最低生活保障、特困救助人员中的重度残疾人员、单亲家庭成员、失独家庭成员、农村五保供养人员和城市“三无”人员,其患病住院治疗(含门诊特定病种)发生的医疗费用,由按照医保低档次600元参保报销,改为按照高档次1130元参保报销。所需参保资金按照现行筹资渠道解决。
提高优抚对象保障水平享受定期抚恤补助的优抚对象发生的住院和门诊特定病种医疗费用,补助标准提高10个百分点,即带病回乡退伍人员、参战参试退役人员补助70%,老复员军人、病故军人遗属、无工作单位的七至十级伤残人员补助80%,烈士遗属、因公牺牲军人遗属补助90%。
调整学生儿童医保结算期从2014年起,将学生儿童医疗保险结算期由学年度调整为自然年度。2013年9月至12月期间发生的医疗费用由医疗保险基金按规定解决。




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