西安市72家医院实现联网实时结算可刷医保卡

在全市三级以上医疗定点机构推行住院医疗费用与医保联网实时结算,这是今年我市实施的惠民实事之一。记者昨日从市人社局获悉,截至6月底,西安市中心医院等72家定点医疗机构实现了联网实时结算,住院患者出院时刷医保卡就可实时结清费用。
住院费与医保联网实时结算?在全市三级以上医疗定点机构推行住院医疗费用与医保联网实时结算,就是通过使用医保卡办理入、出院手续,住院期间发生的医疗费用明细即时传到社保系统。医保中心即时掌握参保者住院用药等方面的信息,哪些药品属于报销范围、该报多少,等到出院时,可以按照政策即时结算。
此前定点医院医疗费用的审核结算、医疗社保费用支付等,均采用手工结算的方式,工作量大、效率低。参保者出院时的费用结算短则几天,长则几周。而且因为报销需要一个周期,参保者往往需垫付一些押金,等到结算后再多退少补。
市级定点医疗机构32家?我市医疗保险住院医疗费用联网实时结算现已全面展开。截至6月底,已有西安市中心医院等72家定点医疗机构实现了联网实时结算。其中市本级负责结算的定点医疗机构32家,区县负责结算的定点医疗机构40家。联网实时结算上线运行的定点医疗机构中,三级医院有26家,二级医院有21家,一级医院有25家。
另外,西安交通大学第二附属医院、西安交通大学口腔医院、陕西省结核病防治院、西安市北方医院、西安市东方医院、陕西省冶金医院6家医院已经完成程序开发和目录对照工作,近期将可上线运行。西京医院、唐都医院、第四军医大学口腔医院正在进行程序开发和目录对照。西安交通大学第一附属医院、解放军第323医院正在进行程序开发和网络连接。西安市红会医院、西安市第五医院、西安市第八医院、西安市精神卫生中心正在进行医院内部HIS系统更换,HIS更换后进行联网程序开发。
我市已经安排了全市未联网医院上线运行时间进度表,将在各级医院全面展开。