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广州独生子女产假津贴生育保险基金不再为其埋单

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[提要]生育保险待遇由5项减少到2项,这将为广州“节省”3.8亿元的社保基金,与未来3-5年中每年享受单独二胎政策而产生的社保支出大概持平。广州市人社局坦言,生育保险待遇政策调整与“保

生育保险待遇由5项减少到2项,这将为广州“节省”3.8亿元的社保基金,与未来3-5年中每年享受单独二胎政策而产生的社保支出大概持平。广州市人社局坦言,生育保险待遇政策调整与“保持基金收支平衡”有着密不可分的关系。
    26日上午,广州市人社局新闻发布会上公布了14届165次市政府常务会议于25日通过的《广州市职工生育保险实施办法》(征求意见稿),并于26日广泛征求社会公众意见。
    1. 广州生育保险待遇发生了哪些改变?
    新政策取消3项生育保险待遇,包括独生子女奖励35天产假和晚婚晚育奖励15天产假的生育津贴、男配偶10天看护假期工资和一次性营养补助、以及到一、二级医院分娩补助等。
    市人社局解释,这些都是计划生育政策规定的奖励性待遇和保障作用不明显的待遇项目。
    2. 为何取消以上生育保险待遇?新政策将为社保基金省钱3.8亿元
    原因之一,就是为了保持基金收支平衡。那么,新政策能为社保基金省多少钱呢?主要从3项开支上节省:
    ①男配偶假期看护工资(改为由单位承担),人均每天60元;
    ②一次性分娩营养补助费,上年度在岗职工工资的25%,人均约千余元;
    ③到一、二级医院分娩补助费,人均300元。
    广州社保基金去年为上述3项保险待遇共“埋单”3.8亿元。
    3. 社保基金“省”下来的钱,花去哪儿?单独二胎年均社保基金支出约4亿元
    市人社局透露,自2014年3月27日实行单独二胎政策以来,已由300余例享受该政策,且申报人数已达3万人以上;在未来的3-5年中,每年享受单独二胎政策生育的人数将达到12000人左右,预计每年将支出近4亿元的社保基金,对本市生育保险基金造成较大的支付压力,难以承受额外的待遇负担。
    记者对比了将取消的3项生育保险待遇和近三五年内单独二胎分别带来的社保基金支出:3.8亿元和近来4亿元,发现两者支出数额相近。
    4.“省钱”之外还有哪些原因助推新政策出台?
    新政策取消3项生育保险待遇,是不是为了将激增的单独二胎社保基金“省出来?由于单独二胎政策的受惠人群,小于参加生育保险的人群,新政策的实施是否意味着“少数人分走了多数人的社保基金”?市人社局介绍,新政策的出台,除了基于“保持基金收支平衡”的考量之外,还有其他三方面原因:首先,严格执行国家和省生育保险的政策规定。《广东省职工生育保险规定》第十六条规定:职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或者看护假期间,由用人单位按照规定发放工资,职工不享受生育津贴。
    其次,厘清生育保险与计划生育奖励的责任。生育保险是根据《女职工劳动保护特别规定》和《劳动法》的规定,保障女职工在生育时因生理特点所需的医疗和产假待遇,保护其身体健康和生活必需。《广东省人口与计划生育条例》第三十七条规定:“独生子女保健费和奖励金由夫妻双方所在单位各负担百分之五十。职工以外的其他人员由当地人民政府统筹解决”。以上规定,明确了计生奖励的资金来源渠道,因此,取消生育保险计生奖励待遇,不影响职工个人利益。
    第三,使有限基金更高效。人社局解释,“一次性分娩营养补助费”不属于生育保险法定的保障范围,国家和省生育保险“三个目录”明确规定,生育保险基金不得支付营养、保健等费用。同时,原设置“一、二级医院分娩补助费”待遇的主要目的是引导参保女职工到基层医疗机构生育,但长期的实践证明,绝大部分参保人仍选择到三级医院分娩,此待遇项目未产生预期的引导作用,已丧失实际意义。
    5.“我”的生育保险待遇降低了吗?仍处高水平,高消费生娃也可部分报销
    市人社局解释,生育保险待遇包含了生育医疗费用和生育津贴。生育津贴随着经济社会的发展和缴费基数的增长而逐年提高;合理的医疗待遇项目和范围不断扩大;总体待遇水平仍居全国领先地位。
    不仅待遇没有降低,而且享受待遇的条件也更具人性化:首先是享受待遇的条件门槛降低了,用人单位已为其全部职工参加本市生育保险,并按时足额缴费的,参保职工即可享受相应的生育保险待遇;同时,为有经济能力的参保人开辟了享受“更高待遇”的通道,比如参保人自主选择“无痛分娩技术”等高新技术或超规定标准或超规定范围的服务项目,额外增加的费用由参保人部分或全额负担。
    此外,新政策还对违规或未达到规定缴费年限的参保人给予适当的保障待遇,体现了“人性化”的保障和管理理念。
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