山西专员办：保险公司检查中的数据比对与应用

山西专员办在对某保险公司会计信息质量检查中,结合保险行业特点,将公司业务和财务数据的对比分析作为检查辅助手段,以明确检查思路、确定检查重点,有效提升了检查成效。
一、测算对比的主要数据主要对各市支公司业务、财务数据进行统计、测算,并加以横向对比。一是关注报表基础类数据,如：保费收入、赔付支出、业务及管理费用、手续费及佣金支出等；二是测算重要业务数据,如：综合赔付率、综合费用率、综合成本率、承保利润率、手续费佣金占已赚保费比例等;三是计算费用均值及偏离均值率。根据各支公司的业务及费用规模测算占全省总量的比重,确定该支公司的费用均值,再将各项费用分别计算全省占比,以分项占比与均值进行比较,确定各项费用的偏离均值率。
二、数据在开展检查中的应用
1、在选点时的应用。一是通过各项业务数据,迅速了解和全盘掌握各支公司业务规模及经营情况,在选点时可选择业务规模较大的支公司。二是选择综合成本率较高、承保利润率较低的支公司,其在赔付、费用中存在问题的概率更大。
2、在检查中的应用。一是针对支公司数据特点开展检查。如对综合赔付率偏高的,可在赔案抽查上加大力度；对综合费用率较高的,可重点关注其业务及管理费用的列支；对手续费佣金占已赚保费比例较高的,重点检查其手续费支出是否存在问题。二是对异动的费用科目进行重点检查。在对费用进行检查时,将偏离均值率较高的作为异动重点关注。如C支公司费用均值为7.9%,福利费占全省15.9%、公杂费占全省13.4%,明显高于均值,在对该支公司进行现场检查时则重点关注这些科目。