2012年上海城镇居民医保报销比例

2012年上海城镇居民医疗保险报销比例:70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心就医的,支付85%；在二级医疗机构就医的,支付75%；在三级医疗机构就医的,支付65%。
问:2012年城镇居民医保待遇与以往相比作了哪些调整？答:主要是按照国家要求适当调整了住院报销办法,具体为:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负:1、70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%；在二级医疗机构就医的,支付75%；在三级医疗机构就医的,支付65%。2、60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%；在二级医疗机构就医的,支付75%；在三级医疗机构就医的,支付65%。3、超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%；在二级医疗机构就医的,支付65%；在三级医疗机构就医的,支付55%。通过上述调整,本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。