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2015福建城乡居民医疗保险统一最新消息

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[提要]福建城乡居民医疗保险将于年内实现设区市统一城乡居民基本医疗保险(即城镇居民基本医保与新农合),将于年内实现设区市统一。省政府办公厅近日转发了省医改办等部门联合出台的《关于城乡居

福建城乡居民医疗保险 将于年内实现设区市统一
城乡居民基本医疗保险(即城镇居民基本医保与新农合),将于年内实现设区市统一。省政府办公厅近日转发了省医改办等部门联合出台的《关于城乡居民基本医保政策一体化的实施意见》。《意见》提出,2015年将实现城乡居民基本医疗保险设区市统筹,各统筹区内将实行“五统一”,即统一参保登记,统一缴费标准,统一药品目录、诊疗项目和服务设施目录,统一待遇水平,统一结算办法。各设区市应同步建立市级统筹、政策统一的城乡居民大病保险制度。
高校学生纳入参保范围
《意见》提出,城乡居民参保登记,原则上实行属地管理,按个人进行参保登记。参保对象包括当地户籍人口的非职工医保范围内的城乡居民,以及在当地就读的大中专院校学生、中小学生等。
对尚未实施城乡居民基本医保统一管理的设区市,仍按城镇居民医保和新农合原有渠道登记参保(合),经办机构之间要实现数据共享、即时比对。
自今年下半年起,在交缴下一年度个人缴费时,城乡居民执行统一的筹资方式和缴费标准。探索建立城乡居民基本医保筹资长效增长机制,其中个人缴费部分原则上不低于总筹资水平的25%。
在结算上,城乡居民在统筹区内定点医疗机构、省内异地联网定点基层医疗机构就医,实行县域内免报备、县域外报备,逐步建立社会保障卡等卡证即时结算制度;在省内统筹区外其它医疗机构就诊,应建立统筹区外就医报备制度,经报备可在省内异地联网定点医疗机构就医,逐步提高社会保障卡等卡证即时刷卡结算。




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