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2019年末盘点,超级实用的重疾投保指南,这篇一定要看!

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[提要]2019年12月25日pm9:41保险知识,重大疾病保险海保芯爱2号,北方男性更加适合的重疾险只要买保险,重疾险就是躲不开的劫。病种、期限、保费、理赔条件、要不要返本、要不要多
2019年12月25日 pm9:41 保险知识, 重大疾病保险

海保芯爱2号,北方男性更加适合的重疾险

                                                                                   

只要买保险,重疾险就是躲不开的劫。

病种、期限、保费、理赔条件、要不要返本、要不要多次赔……乱七八糟一大堆,看的脑壳疼。

心一狠闭眼买吧,水又太深,一不小心就掉坑里。

所以啊,有些懒是不能偷得。

这篇文章我们来详细的聊一下,如何挑选一款重疾险。

相信看完之后,买保险没人能坑你。

 

首先,什么是重疾险呢?

用人话解释就是:

只要得了合同上规定的重疾,达到了规定的条件,就按照规定的保额给你赔现金。

这笔现金到手之后,你爱怎么花怎么花,可以拿来治病,可以用于今后的生活,可以给孩子交学费,可以出去旅游,没有任何限制。

听起来很简单对吧?

但是请注意,这里面有三个限制条件:

1、规定的重疾:只有写进合同里的疾病,才是理赔的,合同里没写的,不可能理赔。

这要求我们买的重疾险,高发疾病要覆盖的全面一些。

2、规定的条件:得了合同上写的疾病之后,必须要满足一定条件才理赔。

比如癌症要求病理诊断是恶性的;终末期肾病要求必须进行透析治疗或者肾脏移植手术;脑中风后遗症必须导致丧失正常行动能力等等。

这里多说一句,重疾险所保障的几十种、上百个疾病,并非都是业务员宣传的“确诊即赔”,很多都要求必须做指定的手术或者达到约定的状态。

这要求我们买的重疾险,理赔条件不能过于严苛。

3、规定的保额:买多少保额,是你自己决定的,只不过保额越高,价格越贵。

重疾险是买多少保额,赔多少现金,所以某种意义上来说,“买重疾就是买保额”。

哪怕你买的重疾险千好万好,能保一万种疾病,如果保额只有三万、五万的,出了事也起不了多大作用。

这要求我们买的重疾险,保额必须要能够满足自己的需求。

所以,你买的重疾险最基本的要求就是:


达到这三点之后,才要去考虑其他的花式保障,比如要不要保终身、能不能返本、能够理赔几次等等。

基本的三点,具体要怎么判断呢?一个一个来说。

 


重疾险保多少种疾病不重要,若都是罕见疾病,凑够1万个也没用。

关键是咱们常见的那些重大疾病,它是否能够保障。

好在虽然疾病千千万,但是人体就那些器官,高发的重疾也就那几十种。

2007年,中国保险行业协会联合中国医师行业协会,统一定义了25种重疾。

这25种疾病含金量很高,它们占到了所有重疾理赔概率的95%以上。

比如说25种法定重疾的第一项,就是“恶性肿瘤”,也就是俗称的“癌症”,仅这一条包含了所有的癌症,比如肺癌、乳腺癌、白血病等等。

25种法定重疾的出现,是保险行业特别大的一个进步,从此之后市面上在售的重疾险,基本都包括这些疾病,极大地杜绝了高发重疾不理赔的情况。

现在很多重疾险都保障几十种、上百种重疾,理论上来说,病种数量越多,对我们越有好处。

但如果为了表面上的疾病数量,而支付高额的保费,就有些不划算了,毕竟高发的大家都有,其他再怎么弥补,也最多5%的差距。

如果非要较真,那么给孩子买重疾的时候,可以留意一下少儿高发疾病。

因为25种法定重疾参考的是各个年龄段的综合数据,成年人整体的发病概率远远高于孩子,所以某些少儿阶段的高发重疾,并没有涵盖在内。

具体包括重症肌无力、脊髓灰质炎、严重川崎病、幼年类风湿性关节炎、重症手足口病、严重原发性心肌病、严重瑞氏综合征等。

家长朋友给孩子买保险的时候,可以重点关注。

高发病种的缺失,一般出现在轻症上面。

所谓“轻症”,就是相对来说没有那么严重的重疾。

比如癌症晚期是重疾,理赔100%的保额;早期原位癌就是轻症,一般理赔20%到30%的保额。

内地的保险中,轻症理赔完一般不影响重疾理赔,不会共用保额(极个别产品除外)。

银保监会目前没有对轻症进行统一规定,所以不少保险公司存在高发轻症缺失的情况。

哪些轻症比较高发呢?可以参考一下理赔统计表:

除了这7个病种之外,加上前6大高发重疾对应的早期状况,一共是10大高发轻症:

拿到一款产品,可以根据轻症疾病列表一款一款进行对照。

如果这些疾病存在缺失,你就要好好衡量一下了。

此外,目前部分重疾险推出了“中症”,基本上是把部分原有的轻症单独列出来,提高赔付比例,把理赔额变为保额的50%-60%,相当于加强保障。

如果某些疾病轻症没有保障,但是中症里面有的话,并不算缺失,反而是加分项,因为出事之后赔的钱更多了。

总结一下,关于高发病种是否全面,主要有三个判断维度:

1、目前在售的重疾险基本都包含25种法定重疾,它们确保了重疾保障方面不会有大的纰漏;

2、如果是给孩子买重疾险,可以额外关注某些少儿高发重疾;

3、购买含有轻症的产品,需要重点考察“10大高发轻症”,最好做到全覆盖。

 


有的。

基本上每家公司都能找出一两个相对宽松的条件,也能找到相对严格的条款,但是我们对比一款产品,不应该在细枝末节上作片面对比。

判断理赔条件是否合理,主要也是看25种高发重疾,以及10大高发轻症的条件。

25种高发重疾的理赔条件,也是银保监会统一规定的:

其中22个疾病,各家保险公司一模一样。

容易出现差异的,主要是双耳失聪、双目失明、语言能力丧失这三个,很多保险公司会要求必须年满3周岁才理赔,部分公司没有年龄限制。

这样规定,主要是为了避免先天情况导致的出险,属于可以接受的限制条件,如果特别在意可以尽量避开。

10大高发轻症的理赔条件,银保监会没有统一规定。

因此,各家保险公司之间可以说是参差不齐,我特意将相对合理的理赔条件罗列了出来:

以便大家购买重疾险时,可以有一个比较合理的对比标准。

此外,我们在购买保险的时候,经常会听到业务员说“我家公司的产品贵,是因为我们的理赔条件更好”。

关于这个问题,我之前特意翻了几十万字的条款,将贵的保险产品与便宜的保险产品的理赔条件,进行了非常详细的分析:

贵的保险理赔条件真的更好吗?对比完几十万字的条款,答案令人大吃一惊!

事实证明,并不存在贵的产品理赔条件一定更宽松的情况。

所以购买产品的时候,最根本的还是查看具体产品的理赔条件,而不是盲目听从小道消息。

关于理赔条款这一部分,最好是自己或者委托专业人员,全面考量。

 


买重疾就是买保额,对于这句话我深表认同。

任你重疾保10000种,能够赔100次,大部分人也只得一次大病,所以我在那一次的时候拿到足够的钱,才是最实在的。

那么,买多少保额才算够用呢?常规建议一般是年收入的3-5倍。

为什么非得是3-5倍?

因为得了重疾之后,基本上等于失去赚钱能力,在这期间我们没有收入,却依旧要应对各种生活开支,还得花很多钱用于康复疗养,这笔钱医疗险报销不了,只有重疾险能够补偿。

在医学上,一个大病患者如果能够生存满5年,往往意味着他已经痊愈了,比如癌症里面就有一个著名的概念,叫做“五年生存期”。

所以,要想在得病之后平稳过渡,给自己预留3-5年的生活成本是很有必要的。

但是,一切理论都得结合实际情况。

如果你家里有很多的储蓄,或者不工作也能有稳定的收入,重疾保额可以适度降低;

如果你是全家的经济支柱,一个人倒下,一家子断粮,就有必要把保额做高一些。

理论结合实际,才能做出合理规划。

 

保障期限选多久?

病种全面、条款合理、保额够用,这三个要求达到之后,我们还会面临一个同样基本的问题。

需要保障多长时间?

目前的重疾险非常灵活,可以保障一年、几十年(比如10年、30年、到70岁、到80岁)、一辈子。

比如说保到70岁,那么71得重疾就不赔了;选择保障到终身的话,哪怕100岁得病也是理赔的。

除了保障的时间不一样,最大的区别是缴费方式也不一样。

如果买1年期重疾险,保费会随着年龄增长逐渐上涨,交一年保一年,一旦停售无法续保;

如果买长期或者终身保险,可以选择缴费几十年,每年的保费都一样,中途不会保费上涨;并且由于保障期限已经固定了,所以即便将来停售,也不会影响保障。

需要强调的是,保障期限和是否附加身故责任没关系。

消费型重疾险也可以保障几十年,或者保障终身,保障期限同样固定,不存在中途停售无法续保,或者中途保费涨价的问题。

此外,保障期限不同,获得理赔的概率也不一样。

参考前6大高发重疾的发病率趋势表:

可以发现,年龄越大重疾发病率越高,而且到了后期重疾发病率是指数级增长。

在50岁之前,我们得重疾的概率并不高,男性只有7.86%,女性为7.48%。

但是按照我们目前的人均寿命来说,男性是73岁,累计重疾发病率达到了47%,女性是79岁,累计重疾发病率是49%。

后期20年的发病率,比人生前50年要高得多。

这样就不难理解,为什么买一年期重疾险年轻的时候这么便宜,老了却这么贵;为什么保终身的保费是保到70岁的2倍。

产品的价格和重疾发病率紧密相关,非常公平。

了解了这一点之后,到底买多少年就很清晰了:

主要看预算,在保额够用的前提下,能买终身尽量买终身;买不了终身,先买定期产品。

事有轻重缓急,买保险的目的还是为了出事之后够用,这个道理就跟买房一样。

先上车,后期手头宽松了再慢慢调整。

但是如果能一步到位,也可以省下中间步骤,这样更省心,也减少将来万一换产品造成的损耗。

 

病种、条款、保额、保障期限的事情都搞定之后,满足基本的重疾保障,绝对是够用了。

但是如果你想进一步提高保障,可以从如下三个情况入手:


每增加一项,成本都会相应上升,同时也会获得更多的东西,所以到这一步的时候,就是考验钱包厚度,和消费意愿的时候了。

它们具体有什么作用,也是一个一个来说:

 


买完重疾险之后,很多人都会担心一个问题,如果我没得病就身故了,这笔保费岂不是打水漂了?有没有办法把钱拿回来呢?

于是,市面上的终身重疾险,在你没得病就身故的情况下,有三种理赔标准:

现金价值、已交保费、基本保额。

如果你只在意重疾保障,完全不在乎身故,可以买消费型重疾险。

没得病就身故的情况下,可以通过退保拿回现金价值,但是有亏损的可能性。

因为现金价值在前期是很低的,想要超过已交保费,一般得等到60岁之后。

(消费型重疾险现金价值的变化,可以参考这篇文章:消费型重疾险,也能拿回十几万现金啊!)

这类产品由于不加身故保障,能否返本完全依靠产品本身的现金价值,所以价格最低。

以目前在售的康惠保2020为例,30岁男性买50万保额,保终身,30年交,每年是5265元。

代价就是,身故不一定能回本,不过活过60岁一般现金价值也不低。

如果你不愿意接受亏本的可能,可以选择身故赔付已交保费。

也就是如果没得病就身故的话,之前交了多少保费,保险公司就还给你多少保费,确保不会亏损。

这种情况就比消费型要贵一些了。

还是那个30岁男性,买50万保终身,30年交,还是买康惠保2020,加上身故赔保费,每年就要6370元。

保费上涨了20%左右。

好处是得了重疾赔保额,没得重疾身故退已交保费,死活不亏损,代价是保费变高。

如果你不仅想返本,还想无论什么情况下都能拿到保额,可以选择身故赔保额的产品。

这也是传统重疾险的主流形态。

这样假如你买了50万重疾,不管是活着的时候得了大病,拿到这50万,还是将来没得病身故了,拿到这50万,反正保险公司最少要赔你一次。

代价就是,价格更更更贵了。

还是那个30岁男性,还是康惠保2020版,选择身故赔保额的话,每年要8095元。

相比于最初的保费,价格上涨了50%。

要的越多,价格便越高,最终保证的收益也越多。

另外,关于身故返还的设计,其实线下热卖的平安福、国寿福、金佑人生等产品,都是第三种结构,但是它们的价格远远比案例中的产品要贵。

这也是要提醒大家的一点,不同产品的品牌溢价不一样,所以同样的产品结构,价格区别也会很大。

那么,要不要附加身故理赔呢?

我个人的看法是保额第一,控制预算,如果你的保额已经够用,预算又比较宽松,那么可以考虑。

但是如果只买了10万、20万的保额,还非要花很多钱去买身故返本的产品,恐怕就有些本末倒置了。

先保障得病之后赔的钱够自己用,再考虑身故给家人留遗产。

这买保险这件事情上,还是得自私一点,分得清主次。

 


在医疗条件不发达的时候,得一次大病基本上意味着命不久矣,没有人会考虑重疾赔几次的问题。

但是随着医疗技术的进步,很多人发现得了大病并不会致死,甚至还能活很多年。

这时候人们开始担心,如果我将来再得一次重疾怎么办呢?

这种担心其实很有道理。

普通的单次赔付型重疾险,一旦重疾理赔过合同就结束了,病人后期再也得不到任何保障。

但是患病之后身体机能受到破坏,得其他疾病的概率又会远远高于普通人,恰恰是更需要保障的时候。

所以市面上出现了多次赔付型重疾险。

这样得了一次重疾,理赔之后,保障依然有效。

多次赔付型重疾险分两种:

一种是不同疾病多次赔付,比如第一次得了癌症,赔;第二次得了脑中风后遗症,赔。

另一种是同一疾病多次赔付,比如第一次得了癌症,赔;过了三年还有癌症,继续赔。

不同疾病多次赔付的判断诀窍,主要就是看重疾分组情况。

因为根据条款规定,目前市面上的多次赔付型重疾险,基本上每一组只赔付一次。

比如说A组有20个疾病,得了其中1个,剩余19个将来就不赔了。

怎么办呢?当然是高发疾病越分散,对我们越有好处了,这样它们才能互不影响。

比如把前六大高发重疾(恶性肿瘤、急性心梗、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病),尽量分散在不同的组里。

或者把最高发的癌症,单独分一组。

都是科学分组,提高后期理赔概率的方法。

但是最最科学的分组方法,还是不分组,也就是每个疾病单独一组,这样大家互不影响。

总之,在价格可以接受的情况下,高发疾病越分散,对我们来说将来获得多次理赔的概率就越高。

同一病种多次理赔的情况,主要看间隔期。

目前最火的就是癌症多次理赔,部分产品还有急性心梗多次理赔、脑中风后遗症多次理赔等等。

假设有两款产品:

第一款是得了癌症之后,只要间隔满3年,还活着,还有癌症,就能获得理赔;

第二款是得了癌症之后,需要间隔满5年,还活着,还有癌症,才能获得理赔。

价格区别不大的情况下,果断选择第一款。

原因很简单,要求我们生存的时间越短,拿到理赔的概率就越大。

癌症患者熬过3年的很多,熬过5年的概率骤减。

所以,在价格可以接受的情况下,间隔期越短,对我们越有利。

 


为了增加产品的竞争力,近些年来保险公司玩了不少花样。

比如男性、女性特定疾病,重疾多少年内出险,额外理赔多少钱;轻症赔的次数越多,重疾保额越高等等。

对于这些设计,到底要不要选择呢?

个人看法很实在,主要看价格。

因为没有这些因素,并不影响基本的保障,如果价格增加过多,就没必要了;但是如果只贵一点点,何乐而不为呢?

 

重疾险的挑选方法,基本就是这几个维度。

总结一下就是:


身故理赔、多次赔付、特色保障,属于加分项,得到的越多,价格就越贵,需要考虑钱包的厚度。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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