什么是脑中风
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势,由于一直缺乏有效的治疗措施,目前认为预防是最好的措施,因此,加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育,才会真正获得有效的防治效果。
注:中风离你有多远
因此保监会把“脑中风后遗症”定入了保险公司必须保的25种重大疾病之一并详细规定了理赔条件。
而对于轻症,不仅病种没有统一规定,理赔条件同样有所不同。今天小编就在这里介绍下轻症重疾险之轻微脑中风的理赔条款,大致分为四类:
第一类:无需遗留神经系统功能障碍。
第二类:无需遗留神经系统功能障碍,但腔隙性脑梗塞不在保障范围。
第三类:需遗留一肢或一肢以上肢体肌力Ⅲ级或Ⅲ级以下的运动功能障碍。
第四类:需遗留一侧肢体(上肢和下肢)肌力2级或2级以下的运动功能障碍;或无法完成六项基本日常生活中的两项以上。
这四类条款都没有确诊即赔,而是在确诊180天后,为什么都有180天后才理赔的条件呢?因为一般情况下发病后初始2周内为急性期,2周以后进入恢复期,半年以上则为后遗症期。180天后是用来确定患者是按重疾条款理赔还是按轻症条款理赔还是拒赔的。当然以上四类产品的理赔条件依次越来越严格。
第一类产品最为宽松,不要求任何后遗症,并且腔隙性脑梗塞等不容易出现后遗症的轻微脑中风也在保障范围之内。比如太平洋人寿的金佑人生等。
第二类产品次之,同样不需遗留后遗症,但腔隙性脑梗塞不在保障范围之内。比如中英人寿的爱守护等。
第三类产品则要求遗留一肢或一肢以上肢体肌力III级或III级以下的运动功能障碍。这个是最常见的,小编就不做举例了。
最为严格的是第四类产品,需遗留一侧肢体(上肢和下肢)肌力2级或2级以下的运动功能障碍;或无法完成六项基本日常生活中的两项以上。如中国00的《000》等
不过这四类产品轻症都包含了轻微脑中风,总比没有的好,比如平安福的轻症里都不包含轻微脑中风。
像上述高发轻症理赔条款宽松的产品可能保费会略高,但小编觉得情有可原,因为小编也认可大家经常喜欢说的“一分钱一分货”,但如果保障责任和理赔条件都没有优势,还打着“大公司”的旗号拉高保费,那就是耍流氓。关注小编分享的下篇文章:保险,品牌or产品or服务,哪个更重要。
现在的重疾保险基本都带有或者可以附加轻度重疾条款,轻症的赔付门槛的高低体现了这款重疾险的性价比,光有病种但是理赔条件苛刻,这会给投保人的利益带来严重的影响,所以对于一些常发性的轻度重疾条款,望大家在投保时看清条款,以免在发生理赔时对自己的利益带来损害。
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