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旅行意外险不赔偿哪些?了解旅游意外险的理赔盲区

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[提要]现在很多市民都会趁着节假日去旅游放松自己,为了规避旅行中的风险,他们会考虑购买意外险。有很多消费以为买了意外险出游就可以完全放心了,不管出什么事保险公司都会赔偿自己。其实不是这

  现在很多市民都会趁着节假日去旅游放松自己,为了规避旅行中的风险,他们会考虑购买意外险。有很多消费以为买了意外险出游就可以完全放心了,不管出什么事保险公司都会赔偿自己。其实不是这样的,买的意外险有特定的对意外的限定。一家业内工作人员说,意外险条款中的意外指外来的、非本意的、突发的、非疾病的等要素。

  一般来说,构成意外伤害保险的保险责任必须同时具备三个必要条件。第一,被保险人在保险期限内遭受了意外伤害。这包括两个方面的要求,一是遭受的意外伤害必须是客观发生的事实,而不是推测的;二是遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限内,如果意外伤害发生在保险期限开始之前,而死亡或伤害发生在保险期限之内,则不构成保险责任。第二,被保险人死亡或残废。这里指的是在法律上发生效力的死亡和残废。第三,意外伤害是死亡或残废的直接原因或近因。该条件要求意外伤害与死亡或残废间必须存在因果关系,否则不构成保险责任。这里的因果关系包括意外伤害是死亡或残废的直接原因、近因、诱因等三种情况。

  对于意外伤害保险而言,被保险人故意不当行为,如被保险人故意自伤,酒后驾驶,殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品等,或疾病所引发的人身伤害一般属于免责范围内。此外,投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害等都属于免除责任。

  所以在买旅游意外险的时候,我们一定要提前了解好关于意外险的意外范围,不要因为不清楚意外范围而和保险公司发生一些不必要的纠纷。




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