根据国家医保局公布数据,2019年我国职工医保实际住院费用基金支付75.6%;居民医保实际住院费用基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用较大比例的目录外的药品和诊疗项目,个人和家庭医疗费用负担仍然较重。今年3月,中共中央、国务院颁发《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》),明确提出“加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给”、“促进各类医疗保障互补衔接,提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平”等要求。湖南省医疗保障局和长沙市医疗保障局共同指导泰康养老推出面向长沙市民的“星惠保”补充医保。
泰康养老根据长沙市基本医保的保障情况,精准施策、精准保障、精准定价,打造了“城市定制、不限年龄、全民可保、不限医保目录、百万保额、价格实惠”的“星惠保”产品
按照50岁分为两档缴费,50岁及以下保费48元/年,50岁以上保费138元/年,让广大市民有更多幸福感。
为什么说价格低呢?
长沙市居民医疗保险的缴费金额的一年250元。
长沙市职工医疗保险的个人缴费金额是686元一年。
长沙市灵活就业医疗缴费金额是2000左右一年。
商业保险百万医疗的缴费金额是150-2000不等
这样来看星惠保的金额是非常低了。
不限年龄,不限健康。均可投保(但对于8种特定疾病既往症发生的医疗费用不予赔付)。湖南省直、长沙市基本医疗保险或公费医疗保险参保人均可投保,同年龄段同价同保障。
我们的商业医疗保险,通常大于65岁是不能买的。此款星惠保不限制年龄。
商业保险的健康告知会要求更多,有健康状况的人不能买,此款产品,除了8种特定疾病的既往医疗费用不可赔付,其它费用都可包含。有点类似于商业保险中的税优健康险了。
社商互补。采取政府指导,商保承办的模式,充分发挥泰康市场化机制优势,促使商业健康保险成为多层次医疗保障体系的重要组成部分。
目录互补。突破医保目录限制,提供医保目录外的保障,满足多样化的需求,实现城市普惠补充医保保障的大跨越。
费用互补。主要针对高额医疗费用负担人群提供精准保障,助力防范和化解因病致贫返贫长效机制。
此款产品的保额高达100万
有人问好险君“我已经买了商业保险中的百万医疗,要不要替换成这款产品”?
好险君认为,已经买了百万医疗就不要随意更换了,这款产品的免赔额是社保范围内外都有2万免赔额,相当于4万免赔额,报销比例是80%,但是百万医疗的免赔额只有1万,报销比例是100%,关于续保的稳定性,百万医疗险有些产品可以5年续保,已经卖了3年,普惠保是新产品,是不是能够持续稳定下来还不能确定。稳定性相较于刚出的普惠医疗更好。
参保时间2020年7月1日-2020年7月31日
承保公司:泰康养老保险股份有限公司湖南分公司
保费:50周岁及以下48元/年
50周岁以上138元/年
保险期间:2020年8月1日-2021年7月31日
免赔额:2万
报销比例80%
保额:100万
投保方式:关注微信公众号“星惠保”或微信扫描宣传材料上的专项投保二维码,从7月1日起,实现线上便捷投保,仅需姓名、身份证号、手机号就能投保。如果想为家人(父母、配偶、子女)参保“星惠保”,在“为谁投保”中添加家人基本信息。
时间只有一个月,搁置了就给忘了,没有买过百万医疗的,赶紧给全家人加上这款福利吧!
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