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什么情况下可以发起保险投诉?投诉的受理范围有哪些?

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[提要]在购买保险前后,消费者都有被保险公司或代理人忽悠的风险。若是购买了保险后发现自己被骗保,消费者可以向保监局发起保险投诉。但是,在投诉前消费者需要搞清楚遇到哪些行为可以投诉,哪些

在购买保险前后,消费者都有被保险公司或代理人忽悠的风险。若是购买了保险后发现自己被骗保,消费者可以向保监局发起保险投诉。但是,在投诉前消费者需要搞清楚遇到哪些行为可以投诉,哪些投诉是保监局的受理范围。

遇到哪些行为可以进行投诉?

若保险消费者在保险消费活动中与保险机构、保险中介机构、保险从业人员发生争议,向相关保险机构、保险中介机构反映情况,要求解决争议的行为。

若保险消费者认为在保险消费活动中,因保险机构、保险中介机构、保险从业人员存在违反有关保险监管的法律、行政法规和中国保监会规定的情形,使其合法权益受到损害,向中国保监会及其派出机构(各地保监局)反映情况,申请监管机构履行法定监管职责的行为。

这里所说的保险消费活动是指购买中华人民共和国境内保险产品以及接受相关保险服务的行为。保险消费者包括投保人、被保险人和受益人。

保监局受理范围:

(一)反映辖区内保险公司分支机构、保险中介机构违反有关保险监管的法律、行政法规和中国保监会规定,损害保险消费者合法权益,依法应当由保监局负责处理的;

(二)反映辖区内保险从业人员违反有关保险监管的法律、行政法规和中国保监会规定,损害保险消费者合法权益,依法应当由保监局负责处理的;

(三)其他依法应当由保监局负责处理的情形。

保监局不受理范围:

(一)投诉不是由保险消费者本人或者保险消费者的受托人提出的;

(二)保监局已经受理投诉,保险消费者在处理期限内没有新的事实和理由再次提出同一投诉的;

(三)保监局已经作出投诉处理决定,保险消费者没有新的事实和理由再次提出同一投诉的。

保险消费者在处理期限内再次提出同一投诉,但有新的事实和理由需要查证的,保监局予以合并处理,处理期限自收到新的投诉材料之日起计算。

随着我国经济的快速发展,员工对企业的企业的要求越来越高,如今不少求职者已经把用人单位是否给员工买保险做为权衡用人单位的重要项目。在我国为数众多的企业中,特别是一些微小企业,给员工买意外险也成为小企业平稳发展的一项有力保障。





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