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广东中山生育保险缴费和支付标准

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[提要]生育保险是职工交纳五险的一种,由用人公司按月交纳生育保险费,职工本人不用缴费;不管男孩和女孩,都可以享有生育保险工资待遇。近日,广东中山市再次确立了生育保险的缴费、付款规范,详

生育保险是职工交纳五险的一种,由用人公司按月交纳生育保险费,职工本人不用缴费;不管男孩和女孩,都可以享有生育保险工资待遇。近日,广东中山市再次确立了生育保险的缴费、付款规范,详细信息见以下几点。

广东中山市生育保险缴费规范

生育保险为强制性缴纳社保,生育保险费由用人公司按月交纳,职工本人不用缴费,缴费规范为以用人公司本月职工本人缴费职工薪酬乘于0 .5%开展测算。此外,生育保险缴费占比和工资待遇规范可依据当地是社会经济发展、诊疗消费力及其生育保险股票基金开支状况,由市社保行政机关明确提出计划方案,请示市人民政府准许后作相对调节。

广东中山市生育保险付款规范

置放或取下节育环(含节育环)、皮下埋植术、输精管结扎术术的,一次性付款一百元;

结扎手术术、怀孕12周下列小产的,一次性付款300元;

射精管及输卵管复通术、怀孕12周之上至28周下列,经产门娩出的,一次性付款1500元;

怀孕28周之上,经产门娩出的,一次性付款3000元;

怀孕28周之上多胞胎(含双胞胎剖腹产)、剖腹产的,一次性付款4000元。

享有生育报销的标准是啥?

缴纳社保职工享有生育保险工资待遇需达到三个标准,即职工生孕时企业已总计缴费满12个月,并仍在再次缴费,且符合我国、省、市计划生育政策相关要求。依据要求,如职工缴纳社保缴费没满12个月,须在总计缴费满12个月后才可享有生育保险工资待遇。

另外,职工以及未学生就业直系亲属生孕或终止怀孕、计划生育政策手术治疗,正常情况下应到当地个人社保指定定点医疗机构就诊,生育医疗费用工资待遇按照规定与指定定点医疗机构开展立即清算。此外,如职工生育假或计划生育政策手术治疗请假期内,用人公司因被注销企业营业执照、勒令关掉、撤消等客观因素或是无书面通知未垫款生育保险、未向个人社保经办人员组织领取生育保险工资待遇的,职工自己可在生育假或计划生育政策手术治疗请假完毕次月起一年内,向个人社保经办人员组织领取生育保险。

生育保险的缴纳社保范畴是啥?

广东中山市行政区内的党政机关、公司、机关事业单位、社团组织、非营利性企业、慈善基金会、法律事务所、会计公司等机构和有雇佣工人的个体户(下列通称用人公司),以及所有职工和雇佣工人。在广东中山市报名参加基础医保的中间驻粤企业、省属企业以及职工,有非军籍职工的部队、武警部队隶属用人公司以及非军籍职工。

生育保险怎么计算?

报名参加生育保险的职工将可申请办理享有生育保险工资待遇,包含了生育医疗费用工资待遇和生育保险,并且未学生就业直系亲属可享有生育医疗费用工资待遇。在其中,生育医疗费用含生育医疗费用(含孕期检查、住院治疗孕妇分娩产生的花费等)和计划生育政策医疗费,并推行预算定额规范付款。

生育保险则包含了女职工生育假生育保险和职工享有计划生育政策手术治疗请假补贴。生育保险均按公式计算计发,职工所属用人公司上本年度职工月均值缴费薪水÷30天×产假天数(或休假天数),职工享有生育保险的暑假日数则依照省相关要求实行。据该征求意见,职工生育假或计划生育政策手术治疗请假期内,生育保险由用人公司依照职工原标准工资逐月垫款,随后再由社保经办人员组织依照要求拨款给用人公司。

依据要求,基础医疗保险缴纳社保人的生育医疗费仍由基础医保股票基金付款,计划生育政策医疗费和生育保险则由生育保险股票基金付款。市社保局医疗保险科责任人表明,对比现阶段基础医疗保险中的生孕诊疗工资待遇,新要求中的计划生育政策医疗费和生育保险均为本次增加的工资待遇,进一步确保了职工在生孕期内的基本医疗与生活。




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