各市区、县(市、区)卫生部门、新农合医保管理方法经办人员组织,省直定点医疗机构:
为进一步贯彻落实国家基本药物医疗保险报销现行政策,保证基本药物所有列入医疗保险报销范畴,费用报销占比显著高过非基本药物,根据卫生厅、人社厅、省统计局制定的《安徽基本药物和填补药品招标文件目录(二零一零年版)》(皖卫通〔2010〕11号),现将国家基本药物及安徽填补药品所有增选进《安徽新农合医保药品目录(2008年版)》,并参考《安徽基本药物和填补药品招标文件目录(二零一零年版)》修定了药品目录凡例,产生《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》,现下发给大家,并就相关事宜通告以下:
一、《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》在维持参合农户服药现行政策相对性平稳持续的基本上,根据国家基本药物现行政策,增选及标明了国家基本药物307个种类及其安徽填补药品277个种类,总种类数为1194个。在其中:药物771个,中药方剂374个,中华民族药49个。国家基本药物种类,其药品名称及制剂,注解依照《国家基本药物文件目录》(2009年版·农村基层一部分)表明实行﹔非国家基本药物种类,依照《安徽新农合医保药品目录(二零一零年版)》凡例实行。
二、各统筹地区新农合医保经办人员组织、各新农合医保指定定点医疗机构要在二零一零年6月30日前进行电子计算机管理信息系统新农合报销药物数据库查询的升级维护保养工作中,搞好新老版本号新农合报销药品目录应用与管理方法的对接,搞好药品通用名称与商品名、异名相匹配工作中,在电子计算机管理信息系统中对国家基本药物307个种类及其省填补药品277个种类开展归类标明,完成住院治疗参合农户“基本药物总计花费”全自动统计分析与转化成。
三、各新农合医保统筹地区及推行及时结报的新农合医保指定定点医疗机构要进一步健全新农合报销药品分类补偿办法。参合农户应用《安徽新农合医保药品目录(二零一零年版)》文件目录内药物,列入新农合医保可赔偿花费,按统筹地区新农合医保赔偿计划方案要求,给与费用报销赔偿;对参合农户应用国家基本药物种类及省填补药品种类的花费,在享有原费用报销赔偿占比的基本上,依照8%的占比再提升新农合医保赔偿。
四、《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》由省乡村合作医疗管理方法公司办公室承担表述,自二零一零年7月1日起实施。实行中有什么难题和提议,请及时反馈省乡村合作医疗管理方法公司办公室。
五、调节制订《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》,是贯彻执行中共中央、国务院办公厅推进医疗卫生深化改革文档的重要举措,针对健全新农合制度,提升参合农户基本医疗保险水准,具备关键的实际意义。各新农合医保统筹地区要统一思想,提高思想认识,用心搞好《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》的执行工作中,不可以一切为名调节或再行制定新农合报销药品目录。
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编号 药品名称 编号 药品名称
1 氨酚咖黄烷胺片 46 复方夏枯草浙贝氯铵片
2 氨酚美伪滴剂 47 复方氯丙那林鱼腥草根素钠片
3 氨酚美伪麻片 48 复方枇杷果氯铵糖桨
4 氨酚美伪麻片与甲酸伪麻片 49 复方氢溴酸右美沙芬胶囊
5 氨酚那敏三味中药浸膏胶囊 50 复方氢溴酸右美沙芬糖桨
6 氨酚烷胺咖敏胶囊 51 复方忍冬藤阿司匹林片
7 氨酚烷胺那敏胶囊 52 复方锌布颗粒剂
8 氨酚伪麻胶囊 53 复方硫酸****缓凝胶囊
9 氨酚伪麻咀嚼片 54 复方银翘氨敏胶囊
10 氨酚伪麻片剂 55 复方愈创木酚磺酸钾内服水溶液
11 氨酚伪麻美那敏片 56 复方愈酚喷托那敏糖桨
12 氨酚伪麻那敏胶囊 57 咖酚伪麻片
13 氨酚伪麻那敏胶囊(夜用) 58 科达琳
14 氨酚伪麻那敏咀嚼片 59 柳酚咖敏片
15 氨酚伪麻那敏片 60 美尔伪麻水溶液
16 氨酚伪麻那敏水溶液 61 美酚伪麻片
17 氨酚伪麻片 62 美敏伪麻原浆、油类
18 氨金黄色敏颗粒物 63 美扑伪麻原浆、油类
19 氨咖黄敏胶囊 64 美扑伪麻片
20 氨咖黄敏片 65 美息伪麻片
21 氨咖麻敏胶囊 66 美愈伪麻胶囊
22 氨咖愈敏水溶液 67 美愈伪麻内服水溶液
23 贝敏伪麻片 68 美愈伪麻原浆、油类
24 布洛伪麻缓释片 69 喷托维林氯铵片
25 布洛伪麻胶囊 70 喷托维林氯铵糖桨
26 布洛伪麻片剂 71 扑尔伪麻片
27 布洛伪麻片 72 双分伪麻胶囊
28 酚咖麻敏胶囊 73 双分伪麻片
29 酚咖片 74 双扑原浆、油类
30 酚麻美敏胶囊 75 双扑伪麻缓释片
31 酚麻美敏片 76 双扑伪麻胶囊
32 酚麻美软胶囊 77 双扑伪麻颗粒物
33 酚美愈伪麻原浆、油类 78 双扑伪麻片
34 酚明伪麻片 79 伪麻那敏胶囊
35 复方氨酚美沙糖桨 80 伪麻那敏片
36 复方氨酚那敏颗粒物 81 锌丝布
37 复方氨酚葡锌片 82 右美沙芬愈创甘油醚糖桨
38 复方氨酚葡锌片 83 愈康佳林那敏片
39 复方氨酚烷胺胶囊 84 愈酚喷托异丙嗪颗粒物
40 复方氨酚烷胺颗粒物 85 愈酚维林片
41 复方氨酚烷胺片 86 愈酚伪麻颗粒物
42 复方北豆根氨酚那敏片 87 愈酚伪麻片
43 复方贝母花氯铵片 88 愈美胶囊
44 复方酚咖伪麻胶囊 89 愈美颗粒剂
45 复方夏枯草氯铵糖桨 90 愈美片
5.药物一部分第229号的“甘精胰岛素”就是指小动物源甘精胰岛素,“小动物源甘精胰岛素”包含:短效胰岛素(如普通胰岛素)、中效胰岛素(如低精蛋白锌甘精胰岛素)、长效胰岛素(如鱼精蛋白锌甘精胰岛素)和预混胰岛素。
6.药物一部分第230号的“资产重组人胰岛素”包含:短效胰岛素、中效胰岛素(如低精蛋白锌资产重组人胰岛素)和不一样占比预混人胰岛素(如混和资产重组人胰岛素)。不包括资产重组人胰岛素类似物(胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素)。
7.药物一部分第255号“α-干扰素栓”包含经国家食品类药监局在2009年6月30日以前准许的全部α-干扰素栓以及亚型.
8.药物一部分第475号“减轻消化系统不适感病症的复方OTC中药制剂”实际包含下列非处方药品种类:
编号 药品名称 编号 药品名称
1 复方丙谷胺西咪替丁片 19 复方胰酶散
2 复方颠茄铋镁片 20 复合型乳酸菌饮料胶囊
3 复方颠茄氢氧化铝片 21 盖胃平片
4 复方颠茄氯化铝散 22 海藻酸铝镁颗粒物
5 复方胃蛋白酶内服水溶液 23 硫糖铝小檗碱片
6 复方雷尼替丁胶囊 24 龙胆碳酸氢钠片(健胃片)
7 复方龙胆碳酸氢钠片 25 龙胆碳酸氢纳散
8 复方卢荟维U片 26 铝镁颠茄片
9 复方甘松铝镁片 27 铝镁混悬液
10 复方甘松小檗碱片 28 铝镁加混悬液
11 复方尿囊素片 29 神黄钠铝胶囊
12 复方双岐杆菌片 30 鼠李铋镁片
13 复方碳酸氢钙咀嚼片 31 碳酸氢钙甘氨酸胶囊
14 复方维生素U胶囊 32 维U颠茄铝胶囊
15 复方胰蛋白酶颗粒物 33 维U颠茄铝胶囊Ⅱ
16 复方胃蛋白酶胶囊 34 维U颠茄铝镁胶囊
17 复方溴丙胺太林铝镁片 35 维U颠茄铝镁片
18 复方延胡索氢氧化铝片 36 维U颠茄铝镁片Ⅱ
9.药物一部分第751号的“抗蛇毒血清注入中药制剂”包含:抗蝮蛇毒血清注射液、抗近视眼镜蛇毒血清注射液、抗银环蛇毒血清注射液、抗五步蛇毒血清注射液、抗蝰蛇毒血清注射液、抗蛇毒血清注射液等。
10.中药方剂一部分第140号的 “三七皂苷内服中药制剂”包含:血塞通颗粒(胶囊、片)、血栓通胶囊、三七通舒胶囊。
11.中药方剂一部分第162号的“薯蓣人参皂甙内服中药制剂”包含:地奥心血康胶囊(颗粒物)、薯蓣皂苷片。
12.中药方剂一部分第163号的“银杏树叶内服中药制剂”包含:杏灵颗粒物(胶囊、片)、银杏树叶丸(颗粒物、胶囊、片、滴丸、原浆、油类)、银杏树蜜环内服水溶液、银杏酮酯滴丸。
第163号的“银杏树叶注入中药制剂”包含:银杏树叶提取液注射剂、针剂银杏树叶提取液、舒血宁注射剂(银杏树叶注射剂)、银杏达莫注射剂。
13.中药方剂一部分第169号的“灯盏细辛注入中药制剂”包含:灯盏细辛注射剂、灯盏花素注射剂、针剂灯盏花素。
14.中药方剂一部分第297号的“虫草菌发醇中药制剂”包含百令胶囊(片)、金水宝胶囊(片)、至灵胶囊、宁心宝胶囊。
四、限制付款范畴
(九)《药品目录10版》“备注名称”栏中对一部分药物的限制付款范畴,就是指合乎限制付款所要求状况下参合工作人员产生的药物花费,可按照规定由新农合医保股票基金付款。经办人员组织在付款花费前,应审查有关直接证据。
1.“备注名称”一栏标着“△”的药物,为限制在医院门诊应用时由新农合医保股票基金按照规定付款的药物。
2.“备注名称”一栏标明了适用范围的药物,就是指参合工作人员发生适用范围限制范畴状况并有相对的临床医学临床症状、试验室和輔助查验直接证据及其相对的疾病诊断根据,应用该药物所产生的花费可按照规定付款。该限制并不是对药物法律规定使用说明的改动,临床医师应根据病况必须,依照药物法律规定使用说明服药。
(十)药物一部分涉及到的国家完全免费出示的抗艾滋病用药,不属于国家完全免费治疗艾滋病范畴的参合工作人员应用时,新农合医保股票基金即可按照规定付款花费。
国家公共卫生服务新项目涉及到的抗肺结核和抗吸血虫病药品,不属于国家公共卫生服务付款范畴的参合工作人员应用时,新农合医保股票基金即可按照规定付款花费。
五、别的
(十一)《药品目录》中凡归属于国家基本药物307个种类的,药品名称及制剂、注解依照《国家基本药物文件目录》(2009版?农村基层一部分)表明实行。
(十二)《药品目录》列出的甘精胰岛素和资产重组人胰岛素等药物,没有注射针等辅助器具。
(十三)中药方剂一部分药物药方中带有的“血竭”就是指人工麝香,“人工牛黄”就是指人工牛黄、身体培育人工牛黄和身体之外培养人工牛黄。
配件:
1.《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》--凡例.doc
2. 《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》--药物一部分及中药方剂一部分.xls
3.《安徽新农合报销药品目录(二零一零年版)》--中药制剂一部分.doc
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