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医保住院报销流程

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[提要]申请办理了基础医保,就可以在得病后前去医保定点医院组织就诊享有医疗保险报销的工资待遇。医疗保险报销的步骤是啥?住院花费医疗保险报销时必须出示什么材料呢?医疗保险住院报销制度:(

申请办理了基础医保,就可以在得病后前去医保定点医院组织就诊享有医疗保险报销的工资待遇。医疗保险报销的步骤是啥?住院花费医疗保险报销时必须出示什么材料呢?

医疗保险住院报销制度:

(一)凡需回社会保险局费用报销住院医疗费的住院参保工作人员在住院七个工作中日内齐备:1、身份证件复印件;2、住院收费标准收条正本及复印件;3、诊断证明;4、每日服药明细;5、住院费用预算表明细;6、出院小结;7、准予清算卡等材料,到市社会保险局业务流程服务厅⑨、⑩号对话框申请办理费用报销办理手续。

(二)对话框工作员核收费用报销材料后,向参保工作人员出示《茂名市区参保工作人员住院医疗费票据收条》。

(三)接到材料后在十五个工作中日核心审结束,基础医保统筹基金费用报销付款额由广发行湛江支行划归住院参保工作人员的广发银行智能化IC卡金融业账号中,参保工作人员凭IC卡到广发行湛江支行获取现钱。

(四)十五个工作中日后,依据必须,住院参保工作人员可凭《茂名市区参保工作人员住院医疗费票据收条》到市社会保险局业务流程服务厅⑧号对话框领到《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥当存放,丢失没补。

医疗保险住院费用报销所需材料:

(1)申报人需出示出院小结(或门诊隔离室留院观察总结)正本及复印件、住院医疗费用专用型收条正本、住院医疗费用明细、别的有关病历材料、申请办理清算在外地定点医疗机构产生的门诊住院医疗费的,还需出示用人单位出示的说明(盖上公司章)。

(2)参保人自己申请办理的还需出示所属单位出示的证实、外界从业人员身份证原件及复印件。由亲属委托申请办理的,还需出示代办公司人身份证原件及复印件。

(3)企业申请办理的还需出示用人单位的证明信或证实(初次申请办理)、企业申报并盖公章的《外界从业人员综合险住院医疗费用清算申请表格》、企业代办公司人身份证原件、外界从业人员身份证件复印件(需有外界从业人员签字)

2、县区医保中心审批清算后,向外界从业人员或用人单位付款有关花费:本人申请办理的,根据上海市储蓄卡或邮政汇款方法将账款付款给外界从业人员(外界从业人员身亡的,可以向其代办公司人现金支付),快递费由医保经办人员组织担负;用人单位代办公司的,根据银行汇款方法将账款付款给用人单位,用人单位应立即将账款交外界从业人员,并由外界从业人员查收。




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