江苏南通生育保险报销范围、标准

职工待遇调节将生育独特情况发生的医疗费用列入了生育保险费用报销范畴。居民生育诊疗费用报销制度规范比过去提升了400元。

江苏省南通市生育保险费用报销范畴、规范

江苏人社局近日调节职工、居民生育保险一部分待遇现行政策，提升全省职工和居民的生育确保水准，为职工生育保险与居民生育保险现行政策对接充分准备。在其中，居民生育诊疗费用报销制度规范比过去提升了400元。

此次职工待遇调节将生育独特情况发生的医疗费用列入了费用报销范畴。要求享有生育保险待遇的女职工因先兆性流产、先兆临产在生育保险指定定点医疗机构住院治疗安胎医治期内流、引产手术或早产儿的，其住院治疗期内发生的合乎生育保险要求的医疗费，小于流、引产或早产儿的付款额度规范的，生育保险股票基金按实付款;超出相对付款额度规范的一部分，生育保险股票基金按70%的占比付款。

另外，对特殊家庭的生育保险待遇作了进一步确立，要求享有职工医疗保险待遇的退居二线、社会发展维护保养、协保工作人员，因生育所发生的合乎职工生育保险要求生育的医疗费，列入职工医保基金付款范畴，付款规范参考生育保险缴纳社保职工的待遇规范实行。2007年之前经县级以上方案生育技术检查鉴定工作组评定为方案生育病发症(并发症)的职工医疗保险缴纳社保工作人员，在二级及之上定点医疗机构因医治方案生育病发症(并发症)所发生的合乎医保要求的医疗费，在生育保险股票基金中核报。

除此之外，缴纳社保居民在住院治疗孕妇分娩期内，发生生育病发症及剖腹产另外附加子宫瘤、阑尾摘除等手术治疗的，还能够获得不超过800元的补贴。享有居民医疗保险待遇的缴纳社保居民，住院治疗孕妇分娩期内发生的新生婴儿基本保养、筛选花费，按居民医保政策要求实行。