新农合大病保险合理地减轻了农户抵挡重大疾病风险性的工作能力,使农户获得了切切实实的性价比高。2017年新农合大病保险费用报销占比:本人本年度总计压力的合规管理医疗费用扣除新农合大病保险起付线后,五万元之内一部分,补偿占比为50%;五万元之上至十万元一部分,补偿占比为60%;十万元之上一部分,补偿占比为70%。
2017年新农合大病保险费用报销占比:
参合目标在各个定点医疗机构住院治疗期内产生的合乎当地新农合现行政策的可报花费为大病保险合规管理医疗费用。
1.新农合大病保险按医疗费用高矮按段补偿。参合病人按现行标准新农合基础基本医疗保险现行政策补偿后,本人本年度总计压力的合规管理医疗费用扣除新农合大病保险起付线后,五万元之内一部分,补偿占比为50%;五万元之上至十万元一部分,补偿占比为60%;十万元之上一部分,补偿占比为70%。
2.按参合本年度测算,年到顶线为25万余元。
参合人得重大疾病产生巨额医疗费用的状况下,按现行标准新农合现行政策补偿后,需本人压力的合规管理医疗费用超出起付线一部分,再由大病保险给与确保。
(1)起付线。2014年新农合大病保险设置起付线为7000元。之后随数据统计及具体情况调节。正常情况下每一年明确一次。对合乎救助标准的参合目标(乡村困难户),起付线降低50%,为3500元。起付线每参合本年度内只扣除一次。
(2)合规管理医疗费用。
申请办理新农合重大疾病补偿的标准及材料:
1、参合目标在定点医疗机构、非定点医疗机构住院治疗,一次花费或数次总计花费合乎大病保险起付线要求的(即新农合可报花费减补偿额度超过 7000元或乡村困难户超过3500元的),可申办大病保险补偿。
2、大病保险补偿原材料:新农合补偿审批单,住院治疗税票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口本、身份证件、低保证、银行账户影印件,联系方式等有关原材料。
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