灵活就业人员尽管不可以和普通员工一样由企业申请办理医疗保险,可是却能够根据本人交纳。灵活就业人员申请办理了医疗保险后,能够和在职人员员工一样应用医疗保险。那麼灵活就业人员的医疗保险怎样费用报销?和一般员工有哪些不一样吗?
灵活就业人员医疗保险费用报销方法:
灵活就业人员交纳的医疗保险金区划为统筹基金和个人帐户两一部分,统筹基金用以付款住院治疗医疗费用;灵活就业人员医疗保险金划归个人帐户的占比为3.5%,个人帐户用以付款医院门诊、住院治疗期内按照规定本人应压力的医疗费用。
灵活就业参保人员交纳的医疗保险金,推行专款专用,个人帐户本钱及贷款利息归个人财产,不可取现,不可透现,超预算没补,估价入库资产滚存应用,个人帐户不可借于别人应用。
灵活就业参保人员产生外地激发、身亡,要立即到医疗保险单位申请办理退保险、销户办理手续,个人帐户盈余资产本钱和贷款利息可一次性退回自己,参保员工身亡,其个人帐户估价入库资产由自己特定的继承者依规承继。
统筹基金的起付规范为650 元,最大付款额度为3 万余元,65 。之上至3 万余元之内符合我国和省内市基础医疗保险现行政策要求的医疗费用由统筹基金和本人一同担负,其本人担负的占比以下:
灵活就业人员医疗保险和职工基本医疗保险的费用报销的差别:
灵活就业人员医疗保险与职工基本医疗保险比照平面图 | ||||||
起付规范 | 最大付款额度 | 起付规范之上至最大付款额度中间的医疗费,个人所压力占比 | ||||
灵活就业人员医疗保险 | 650元 | 4万元 | 二、三级之上医院门诊,从事人员自费占比为16% | |||
其他定点医疗机构,从事人员自费占比为14% | ||||||
职工基本医疗保险 | 650元 | 当地上本年度员工平均收入的4倍 | 当地 | 10% | ||
外地 | 散居:15% | 转诊:20% | 门诊:25% |
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