2015青岛基本医疗保险最新政策

2015年至今，中国各省都陆续进行了一系列民生工程，在其中全国各地对基础医疗保险均有做新调节，2015年青岛市也调节了社会发展医疗保险有关现行政策。创建起城乡统筹、公平公正普慧的社会发展医疗保险制度，搭建了“基础医疗保险+大病医疗保险+大病诊疗救助”的多层面基本医疗保险管理体系，实际参照以下內容：

2015青岛市基础医疗保险新政策出台：

青岛自1月1日起创建了城乡统筹、公平公正普慧的社会发展医疗保险制度。该制度的较大 特点是根据融合原城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、新型协作医疗保险三项制度，搭建了“基础医疗保险+大病医疗保险+大病诊疗救助”的多层面基本医疗保险管理体系。

自2020年起，青岛市搭建了城镇统一的大病医疗保险制度，并在全国各地首先将城镇职工列入大病医疗保险制度范围。新的大病医疗保险制度融合了原城区职工医疗保险的大额医疗补助费制度、城区城镇医保和新农合医保的大病商业保险制度，更改了以往新农合医保按疾病享有大病商业保险的作法，城镇全体人员参保人不分疾病，统一按花费信用额度执行确保，一个本年度内最大付款可做到60万元。

2015青岛市基础医疗保险报销占比：

大病医疗保险制度关键有两层面的确保內容：一是超限额确保。对超过基础医疗保险统筹基金最大付款限额以上且合乎综合付款范畴的医疗费，职工医疗保险参保人按90%报销;城镇医保参保人，一档交费的成年人住户、青少年儿童和学生按80%报销，二档交费的成年人住户按70%报销。二是超大金额确保。对参保人一个本年度内本人范畴内压力花费总计超出大病医疗保险起付规范之上的一部分，职工医疗保险参保人按75%报销，比原先提升五个点;一档交费的成年人住户、青少年儿童和学生按60%报销;二档交费的成年人住户按50%报销。在其中，尿毒症透析医治、肝脏移植抗排异反应医治参保人的大病医疗保险起付规范更低，报销占比高些。

2015青岛市大病医疗保险报销范畴：

大病诊疗救助关键处理参保人医疗保险综合范畴外花费本人负担重难题。救助资产来自市、区(市)二级财政局，本人无需交费，城镇统一工资待遇规范。大病诊疗救助的确保內容也是2个层面：一是特药特材救助。城镇全体人员参保人应用特药特材产生的医疗费统一按70%报销，不设置最大付款额度。二是超大金额救助。参保人本人压力的、符合要求的医保统筹范畴外医疗费，一个本年度内总计超出五万元之上一部分，城镇全体人员参保工作人员统一按60%报销。一个本年度内最大付款十万元。

青岛早在2012年7月就已创建并执行特药特材救助制度。目前为止，总共救助5000多人次，救助额度做到7000余万元，种类扩张到26种。