近日,据通辽人社厅下达的2015年通辽城镇居民基础医疗保险新政策出台中包含确立了2015年城镇居民基础医疗保险缴费规范为成人180元/人/年,未成年50元/人/年;2016年成人200元/人/年,未成年70元/人/年。城镇居民基础医疗保险统筹基金开设起付规范和最大支付额度,住院治疗医疗保险最大支付额度六万元。
2015年通辽城镇居民基础医疗保险缴费规范:
本人缴费规范层面,2015年成人180元/人/年,未成年50元/人/年;2016年成人200元/人/年,未成年70元/人/年。之后本年度,依据城镇居民平均人均收入随时随地调节。在财政局补贴信用额度的基本上,享有最少生活保障的住户和拥有残疾证且彻底缺失劳动者工作能力的中重度残废住户,对本人缴费一部分再按下列规范提升补贴。在其中,成年人城镇居民中归属于最低生活保障目标、缺失劳动者工作能力的中重度伤残人、中低收入家中60岁之上的老人(中低收入家中就是指人均纯收入城乡最少日常生活保障线之上至2倍下列的家中,相同)等艰难城镇居民参保,财政局给与提升补贴60元,本人缴费2015年为120元,2016年为140元;对归属于最低生活保障目标的或中重度残废的未满十八岁城镇居民参保,财政局给与提升补贴十元,本人缴费2015年为40元,2016年为60元。
2015年通辽城镇居民基础医疗保险起付线和最大支付额度:
城镇居民基础医疗保险统筹基金开设起付规范和最大支付额度,参保工作人员在一个参保本年度内初次住院治疗的,统筹基金起付规范为一级医院300元、二级医院600元、三级医院800元、转综合省外医治一千元,住院治疗医疗保险最大支付额度六万元。
城镇居民重大疾病医疗保险工资待遇层面,参保工作人员产生超出住院治疗医疗保险本年度最大支付限额以上的花费,由重大疾病医疗保险统筹基金按75%占比支付。依据重大疾病医疗保险股票基金收入支出运作状况,重大疾病医疗保险统筹基金本年度最大支付额度由市人力资源局劳动保障局与商业险组织共同商定,暂不超过14万余元。参保工作人员未按照规定交纳城镇居民基础医疗保险费的,按终断参保解决,终断期内产生的医疗费未予支付,终断之后再度缴费视作初次参保。
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