日前,天津武清区高山镇人力社保局为缓解住户就诊的压力将肾透析、肾移植手术后抗排异反应医治,癌病的放化疗、放化疗和止痛医治,糖尿病,肺气肿,红斑狼疮病,半身不遂,精神疾病,肝移植手术后抗排异反应医治,血友病甲,癫痫病,再造再障性贫血,漫性血小板低性过敏性紫癜等15种门诊特殊病种列入城镇居民医保。
天津市高山镇将15种门诊特殊病种列入城镇居民医保
门诊特殊病种范畴包含肾透析、肾移植手术后抗排异反应医治,癌病的放化疗、放化疗和止痛医治,糖尿病,肺气肿,红斑狼疮病,半身不遂,精神疾病,肝移植手术后抗排异反应医治,血友病甲,癫痫病,再造再障性贫血,漫性血小板低性过敏性紫癜。
参保人如何办理门诊特殊病种就医?
第一步,参保病人申请办理登记办理手续时,须带上社会保障卡、近期一次查验結果和有关就医纪录,到个人社保经办人员组织选中的门特病连接网络登记确诊指定医院申办门特病登记。
第二步,参保病人到医院医疗保险科领取《天津基础医保门诊特殊病种登记审核表》,按实填好本人基础信息,在一级、二级和三级综合性医院及其专业医院(没有糖尿病)中就近原则挑选1—4家(同一等级医院只有挑选1家)做为门特病治疗医院;癫痫病、过敏性紫癜、再障患者只有挑选一家医院;糖尿病、半身不遂、肾脏移殖患者可再挑选一家指定零售药房购买药品。
第三步,参保病人持《天津基础医保门诊特殊病种登记审核表》到有关诊治部门,由特定门特病确诊主任医生作出确立确诊,按实填好《天津基础医保门诊特殊病种登记审核表》相关内容并签定名字。第四步,参保病人到医院医疗保险科申请办理登记。
身患糖尿病的参保工作人员申请办理门特病登记,应到特定的15家鉴定中心开展糖尿病门特评定。须带上社会保障卡。经糖尿病门诊特殊疾病鉴定中心评定。申请办理糖尿病门特登记时,可就近原则挑选1家三级医院、1家二级医院、1家一级医院(含门诊部)做为糖尿病门特健康服务组织,另外还能够就近原则挑选1家指定零售药房。
异地医保如何费用报销?
参保工作人员在下列四种状况的异地医保给与费用报销,一是临时性出门期内因危症转住院治疗产生的医疗费;二是当地户口学员少年儿童在异地入读期内、非当地户口已参保学员在户籍地期内产生的住院治疗医疗费;三是异地长期性定居早已申请办理外地安装 办理手续的当地参保工作人员;四是因病况必须转到外省市住院的。
上述所说情况产生的医疗费,先由自己垫款,回津后依照垫款治疗费费用报销的有关程序流程申请办理。
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