近日,广东广东中山市下发了《广东中山市职工生育保险方法》,确立了广东中山市在职人员职工生育保险的交费规范、工资待遇规范、产假时间及变动定点医疗机构的办理手续等难题。
交费规范:按本月本人缴费工资的0.8%测算
广东中山市生育保险费以用人公司本月职工本人缴费工资×0.8%开展测算,按四舍五入标准,求整至分。生育保险费由用人公司按月交纳,职工本人则无须交纳。
在其中,用人公司本月职工缴费工资总金额超出当地上本年度在职职工月平均收入的3倍×本企业职工总数之积的,依照当地上本年度在职职工月平均收入的3倍×本企业职工总数之积测算。
工资待遇规范:医疗费+剩下补贴
生育保险工资待遇包含生育医疗费工资待遇和生育补贴。在其中,生育医疗费包含生育的医疗费和方案生育的医疗费及法律法规、政策法规、规章制度要求的别的新项目花费,如孕期检查花费、住院治疗孕妇分娩花费等;生育补贴则包含女职工生育假的生育补贴和方案生育手术治疗请假补贴,测算方法为缴纳社保人所属用人公司上本年度职工月均值缴费工资除于30天再乘于产假天数。
产假时间:选择顺产98天,孕妇难产128天
女职工生育享有生育假包含:选择顺产为98天,孕妇难产则再提升30天,生育双胞胎的则每多生育一个宝宝提升半个月,孕期没满16周小产的提升半个月,孕期满16周小产的提升42天,引产手术依照小产孕周享有相对的休假天数。
而享有方案生育手术治疗请假日期包含:取下节育环的为1天,置放节育环的为2天,施行结扎手术的为二十一天,施行输精管结扎术的为7天,施行双侧输卵管或是射精管复通手术的为14天。假如另外施行二种节育手术的,则分类汇总暑假。
定点医疗机构怎样变动:
因为独特缘故未在生育保险指定定点医疗机构立即清算或在非生育保险指定定点医疗机构孕期检查、住院治疗孕妇分娩或施行方案生育手术治疗的,在职工孕妇分娩或施行方案生育手术治疗的次月起12个月内,持相关材料向社保经办人员组织申请办理费用报销。而假如因门诊、救治在当地非生育保险指定定点医疗机构生育的,缴纳社保人的生育医疗费先由职工本人付款,再持相关材料向社保经办人员组织申请办理费用报销,社保经办人员组织按照规定给予费用报销。假如非因门诊、救治且未登记,缴纳社保人到非当地生育保险指定定点医疗机构住院治疗孕妇分娩或施行方案生育手术治疗的,其生育医疗费在同样等级的生育保险指定定点医疗机构预算定额清算信用额度50%之内的,由生育保险股票基金付款,超过预算定额清算信用额度50%之上一部分花费,生育保险股票基金未予付款,由缴纳社保职工本人自费。
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