买保险最关心的问题，如何顺利理赔

生病看病，仿佛大家早已习以为常，无非是挂号就诊，就诊断书开药拿药，往往会忽视病历本的重要性。病例本对于保险来说很重要，尤其是重疾险和医疗险，就算是诊断记录，因为它很可能会影响到你的理赔。有哪些关于理赔的保险知识需要大家注意的呢？

一、病历本对理赔的影响

先来看一则规定，2017年4月1日起规定所有门（急）诊电子病历至少保存15年，住院电子病历至少保存30年。这意味着大家往后的理赔和投保都离不开它。

从保险公司审核理赔的主要工作流程不难看出，投保人申请理赔后，保险公司做的第一件事就是调查投保人在居住地乃至工作单位附近几家医院，查看他们过往的就诊记录，情况正常才会理赔。

相反，一旦发现可疑记录，或者刚过观察期就出险，保险公司只会扩大调查范围，从而去调查更多二级以上的公立医院乃至大型体检机构的病历卡诊断记录。因为这个过程中，核赔员做出相应判断的主要依据就是病历卡上的诊断记录，由此可见，病历卡的作用可见一斑。

二、病历本怎么写

通常大家会认为医生确诊了就能拿到保险公司的理赔，实际上要想后续理赔不受影响，你需要从医生给你诊断看病时起，就得注意医生给你所填写的病历，必要时告知医生以下几点：

一、务必告知医生不要写先天、罹患旧疾等相关字眼。因为出现这些字眼，就表示你有带病投保的嫌疑了，自然会对之后理赔产生影响。

二、因意外导致的疾病，务必向医生说明，并在病历卡上注明缘由，以免日后向保险公司理赔时，被保险公司误认为是旧疾，从而影响理赔。

三、如果是第三方责任，就需要由第三方来进行赔偿，对此，保险公司实行绝对免赔，可以说是很强硬的规定了。当然，如果不是由第三方直接致伤那不用写了（这条尤其适用于车险）

四、病历不要借给别人，这样做的好处是，对理赔省事省心。因为保险公司根据医院提供的理赔资料来判定是否理赔的。

五、如果病历卡书写错误，需到医院按照医院的修改流程来修改，具体的事宜可以咨询就诊所在医院，另外，需强调的是，病历不可自行修改，自行修改无效。

一般的医疗险种对医院都有特别的规定，需要在保单要求的医院进行治疗，如果没有定点医院的要求，建议最好在二级及以上的医院进行治疗，绝大部分保险理赔都对此都有明确规定。

三、正确投保与理赔

难免有时会有保民抱怨理赔难理赔慢的问题，很多时候都是一些细节没有做到位，比如说问题出在病历卡、理赔申请提交等环节上都是可能的。

如何顺利理赔，无论是投保前的“健康告知”还是投保后的“材料准备”都很关键。

目前而言，医保、商业险申请理赔时都离不开病例证明。一份符合要求的病历对投保跟理赔的重要性自然不言而喻。