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目前正值流行性感冒等呼吸道传染病多发季节,感冒后不仅身体难受,治疗费用的高昂也让人心疼。现在,一次就医的成本少说也要一二百元,有的甚至超过五六百元。大家开始关心,有什么保险可以为感冒这样的常见病买单呢?
事实上,基本的个人医疗保险当然可以发挥作用。有医保的患者在医院门急诊就医时,部分费用可由医疗保险基金支付。
例如上海地区城保基本待遇规定,2000年12月31日前参加工作的在职职工,在一个医保年度内,发生属于医保支付范围内的门急诊医疗费用,先由个人医疗账户资金支付,不足部分由个人支付门急诊自负段1500元,超过部分的医疗费用由个人和附加基金按一定比例分担。
附加基金的支付比例根据职工年龄不同,有所区别:1955年12月31日前出生的,支付比例为70%;1956年1月1日至1965年12月31日出生的,支付比例为60%;1966年1月1日后出生的,支付比例为50%,其余部分由在职职工自负。
2001年1月1日后新参加工作的在职职工,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付50%,其余部分由在职职工自负。
团体医疗保险也相当给力,如果你就职的单位与保险公司签订了一份全体保险合同,且这份保险计划中包含了门急诊医疗保险,那么,因为感冒就医的费用就能够有效转嫁了。
需要提醒的是,被保险人在就医时,一定要按照与保险公司约定的医院就医。通常情况下为二级以上医院,若情况紧急的,可就近就医,但应在规定时间内转至保险公司规定的医院继续进行就医。
感冒住院亦有针对性产品
对于部分免疫力不太好的人来说,还可能因患感冒而住院,这就需要相应的住院医疗保险来转嫁开支了。
需要提醒的是,甲流只是流感中的一种,因此医保、团险及住院类保险产品等对广义流感能够予以保险赔付的产品均可以对甲流患者提供门急诊、住院等方面的保障。
而若是因甲流致死,除专门的甲流保险赔偿外,一般的寿险,包括定期寿险、两全保险、万能寿险、投连险等,都可以承担赔偿责任。
此外,患者还很关心若是因甲流导致重疾了该怎么办。从重疾险条款中可以看出,甲流本身并不纳入保险公司重大疾病范畴,但若由于甲流导致并发症,而该并发症属于保险公司重疾险的承保范围,则可以获得相应赔偿。
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