每个人都无法逃避生病的问题,可能只是感冒发烧,也可能是因意外受伤需要住院,当然也可能是因罹患大病需要住院治疗。因为住院治疗一般所需要的费用不低,所以很多人都会选择购买份百万医疗险,这样在不幸罹患大病时,能报销一定的资金。那大家了解在不幸罹患大病住院报销比例是多少吗?
购买份百万医疗险,基本上保额上百万,可能是100万,也可能是200、300万,而免赔额基本上是1万元左右。一般在不幸罹患大病之后,出院后,对于治疗费用可以进行报销,但是报销也有需要注意的。
1、购买的是无社保的百万医疗险
很多人因个人原因并没有社保,所以在购买百万医疗险时也是购买的无社保办的百万医疗险,尽管保费较贵,但是也是很不错的保障。而在不幸罹患大病后,服药花费一笔巨大的治疗费用,而在出院后,直接向保险公司申请理赔,能弥补大部分资金的损失。
一般申请理赔的公式为(总治疗费用-免赔额)*理赔比例。总治疗费就是在医院住院治疗时所使用的费用,基本上包括手术费、进口药、自费药、床位费、护理费、住院膳食等等。免赔额比较好理解,一般是1万元,如果罹患的是合同约定的0免赔额的疾病,那免赔额则为0,主要是和购买的百万医疗险的约定有关。而理赔比例根据约定,可能是100%、也可能是80%或者60%,这跟选择的医疗险的产品有关。
2、购买的是有社保的百万医疗险
(1)在就诊时,并没用使用社保
如果被保人有社保,购买的是有社保的百万医疗险,但是在就诊时,因为忘记或者其他原因未使用社会医疗保险或公费医疗,那赔付比例也会有一定的区别,可能只有60%,具体的要根据购买的产品的合同才能知道。
(2)在就诊时,首先使用社保
如果被保人有社保,购买的是有社保的百万医疗险,而且在治疗出院吼,先用社保统筹账户报销社保可报销的资金。那申请理赔的公式为:总治疗费用-社保统筹赔付金额-免赔额。
总的来说,不同情况下,不幸罹患大病住院报销比例是有很大不用的,所以大家在购买百万医疗险时,一定要仔细了解生病时该如何赔付,不同的情况下比例是多少。
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