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快乐新星幼儿平安医疗保险:投保须知+保障内容+免赔条款

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[提要]在生活中,小孩子总能遇到小磕小碰,受伤了怎么办?除了自己掏腰包治疗,还有什么办法可以报销呢?大家都知道社保能够报销的份额比较少,因此很多人都想到了增加一份医疗保险来保障自己。今

  在生活中,小孩子总能遇到小磕小碰,受伤了怎么办?除了自己掏腰包治疗,还有什么办法可以报销呢?大家都知道社保能够报销的份额比较少,因此很多人都想到了增加一份医疗保险来保障自己。今天,给大家介绍一款平安医疗保险,它就是快乐新星幼儿平安医疗保险。

【公司简介】

  平安保险官网是世界500强中国平安集团旗下网站,为您提供一站式保险服务,涵盖车险、家财险、意外险等各类保险套餐。平安车险通过6年8大服务创举,不断引领行业向前!

  中国平安保险(集团)股份有限公司于1988年诞生于深圳蛇口,是中国第一家股份制保险企业,至今已经发展成为金融保险、银行、投资等金融业务为一体的整合、紧密、多元的综合金融服务集团。

  2017年6月,《2017年BrandZ最具价值全球品牌100强》公布,中国平安排名第61位; [2] 7月31日,《财富》中国500强排行榜发布,中国平安保险(集团)股份有限公司排名第五。

  2018年9月,中国平安保险(集团)股份有限公司在2017中国企业500强中,排名第六,距2017年又上升了两位。 2018年《财富》世界500强排行榜第29名。 2018年12月,世界品牌实验室编制的《2018世界品牌500强》揭晓,中国平安排名第179。

  中国平安自成立以来,始终将“诚信”作为企业文化的根基,同时,以“专业”为纽带,可持续地为股东、客户、员工和社会创造最大化价值,切实履行企业公民责任。从企业人格化的角度,结合平安的企业文化内涵、行业特征以及多年的实践,中国平安的“企业文化体系”正日趋完善。

【投保须知】

  保险期限: 1年

  缴费方式: 趸交

  投保年龄: 0-5周岁

【保障条款】

  1.意外身故及疾病身故保险金

  被保险人因意外事故或疾病身故,保险公司按其身故保险金额给付身故保险金,对被保险人保险责任终止。

  2.意外残疾保险金

  被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成附加合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,保险公司依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以其保险金额给付意外伤残保险金。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。

  3.意外医疗保险金

  被保险人每次因遭受意外事故并在医院进行治疗的,保险公司就其该次意外事故发生之日起180日内发生的、符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除100元免赔额后,按80%给付意外伤害医疗保险金。 被保险人不论一次或多次遭受意外事故而造成合理医疗费用的,保险公司均按上述约定分别给付意外医疗保险金,但累计给付金额以被保险人的意外医疗保险金额为限,累计给付金额达到其意外医疗保险金额时,对被保险人的保险责任终止。

  4.住院医疗保险金

  自合同生效日起30日为等待期。符合以下情形之一的无等待期: (一)在保险公司审核同意投保人的续保申请后,续保的新保险合同成立并生效的; (二)被保险人因遭受意外事故进行治疗的。 被保险人在等待期内或合同生效前发生疾病,由此而导致的住院治疗,无论住院治疗时间与生效之日是否间隔超过30日,保险公司均不承担给付保险金的责任。被保险人在保险期间内发生且延续至附加合同满期日后90日内的住院治疗,保险公司承担给付保险金的责任,但保期内发生的疾病在保期外入院不在保障范围。

【免赔条款】

  1.身故免赔条款

  ①投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  ②被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

  ③被保险人主动吸食或注射毒品;

  ④被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

  ⑤战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  ⑥核爆炸、核辐射或核污染;

  ⑦投保前已患疾病或曾患疾病及其并发症;

  2.意外伤残免赔条款

  ①投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  ②被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

  ③被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;

  ④被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

  ⑤战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  ⑥核爆炸、核辐射或核污染;

  ⑦被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;

  ⑧被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》确定)导致的伤害;

  ⑨被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

  ⑩细菌或病毒感染(因意外事故导致的伤口发生感染者除外);

  ⑪被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

  综上所述,快乐新星幼儿平安医疗保险主要保障身故赔偿,还有住院治疗也可以理赔,仅限5岁以下的小孩子。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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