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华夏小宇宙少儿特定疾病医疗保险保险责任是什么?

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[提要]【投保须知】1.承保年龄:出生满28天-17周岁2.续保年龄:可续保至25周岁;3.保险期间:1年;4.缴费方式:1年交;5.等待期:90天;【保障内容】若被保险人因意外伤害或

【投保须知】

  1.承保年龄:出生满28天-17周岁

  2.续保年龄:可续保至25周岁;

  3.保险期间:1年;

  4.缴费方式:1年交;

  5.等待期:90天;

【保障内容】

  若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的30种少儿特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊并接受治疗的,将按以下约定给付少儿特定疾病医疗保险金:

  1.少儿特定疾病住院医疗保险金

  若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的少儿特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊必须住院[见治疗的,对于被保险人实际支出的合理且必要的少儿特定疾病住院医疗费用按约定的给付比例给付少儿特定疾病住院医疗保险金。

  2.少儿特定疾病特殊门诊医疗保险金

  若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的少儿特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊必须在医院接受以下特殊门诊治疗的:

  ①门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;

  ②门诊肾透析;

  ③器官移植后的门诊抗排异治疗。

  对于被保险人实际支出的上述合理且必要的少儿特定疾病特殊门诊医疗费用按约定的给付比例给付少儿特定疾病特殊门诊医疗保险金。

  3.少儿特定疾病住院前后门急诊医疗保险金

  若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的少儿特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊必须住院治疗的,对于住院前(含住院当日)7 日(含)和出院后(含出院当日)30日(含)内被保险人实际支出的与该次住院相同原因而发生的合理且必要的门诊急诊费用(但不包括上述少儿特定疾病特殊门诊医疗费用)按约定的给付比例给付少儿特定疾病住院前后门急诊医疗保险金。

  4.给付比例

  ①若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,且以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为 100%。

  ②若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为 60%。

  ③若被保险人未以参加社会医疗保险身份投保,则约定的给付比例为100%。

【产品特色】

  华夏小宇宙少儿特定疾病医疗保险性价比如何,有哪些特色呢,主要提供合同约定的30种少儿特定疾病医疗保险金,可报销合同约定的30种少儿特定疾病住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用,比较适合小孩子投保。

【投保建议】

  如何给孩子配置保险呢?

  一、保额大小

  考虑到重疾险的保障意义,买重疾险的第一要素就是:保额要足。如果预算只够买20万保额、保终身的产品,和50万保额、保20年的产品,果断选择后者。

  从原则上说,孩子的重疾险,保额至少要覆盖常见重疾的治疗、康复、护理费用,最好还能覆盖父母中收入较低者的年收入,因为要辞职照顾孩子。

  以少儿常见重疾白血病为例,其治疗费用一般30-100万,治疗周期一般2~3年;假如父母中年收入较低者是10万左右,那么孩子的重疾险保额至少40-50万,如果预算允许,可以买到50-100万。

  二、保障范围

  少儿重疾险除了包含保监会规定的6种重大疾病,此外保险公司还会增加一些常见的重疾种类,通常达到40种以上就够用了。但是买少儿重疾险还要注意保障范围,最好含有儿童特定重疾、轻症责任和身故责任这三种责任。

  三、保费高低

  重疾险的保费和被保人年龄有很大关系,通常孩子的重疾险保费都在几百块到两三千,建议家庭年保费支出在家庭年收入的5%-15%,孩子的保费不超过家庭年收入的5%。

  四、保费豁免

  保费豁免分为投保人豁免和被保人豁免,前者就是父母中一人身故或全残,则保费豁免,避免了家庭变故导致无力承担后续保费的情况发生;后者就是被保人罹患轻症,则理赔后后续保费豁免。由于轻症的治愈率比较高,保费豁免是非常实用的,也防止了后续承保压力大。

  五、消费型还是返还型?

  如果想要保额高、保费低的高杠杆率产品,建议选消费型产品,往往同样的保障范围下,消费型产品比返还型产品价位要低很多。

  但是,对于目前保费预算充足,没有理财习惯的朋友,以防家庭发生变故,想要给孩子存一笔钱,等他成年后使用,那么可以考虑返还型重疾险,相当于“强制储蓄”。

  六、保定期还是保终身?

  对于少儿重疾险来说,最好购买短期和中长期,这是因为一方面少儿常见重疾和成人有很多区别,手足口病、川崎病大人不会得,老年痴呆小孩子也不可能得,所以保终身并不合适,而且保费较高。另一方面,保险产品更新换代快,相信20年后购买新的产品,选择空间会很多,而且保障会更完善。所以建议选择20-30年的保障期,保到孩子成年即可,到时孩子有了一定的经济基础,可以自己选择更合适的产品。

  七、等待期

  对于一份几十年的保障来说,等待期是1个月还是6个月好像差别都不大。但是对于购买一年期产品的朋友来说,就要尽量选择等待期短的产品,才能尽快获得保障。一般续保时就不再有等待期了。

  综上所述,给孩子配置好保险是一门学问,关爱您的孩子,就给他们一份少儿重疾保障计划吧。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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