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国寿如E康悦保什么?免责条款有哪些?+产品对比

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[提要]国寿如E康悦保什么?1、质子重离子放射治疗医疗费用保险金在合同生效30天后,首次患约定的恶性肿瘤且适用质子重离子放射治疗,并在治疗期内接受合同约定的质子重离子放射治疗的,保险公

国寿如E康悦保什么?

  1、质子重离子放射治疗医疗费用保险金

  在合同生效30天后,首次患约定的恶性肿瘤且适用质子重离子放射治疗,并在治疗期内接受合同约定的质子重离子放射治疗的,保险公司公司对其在治疗期内实际发生的质子重离子放射治疗医疗费用,在扣除相应费用后,按合同约定的给付比例给付质子重离子放射治疗医疗费用保险金。

  2、特定高端放射治疗医疗费用保险金

  在合同生效30天后,首次患约定的恶性肿瘤且适用特定高端放射治疗,并在治疗期内接受合同约定的特定高端放射治疗的,保险公司公司对其在治疗期内实际发生的特定高端放射治疗医疗费用,在扣除相应费用后,按合同约定的给付比例给付特定高端放射治疗医疗费用保险金。

  保额:合同的保险金额为 1500000 元;其中合同约定的床位费限额为1500元/天。

  给付比例:合同的各项保险金的给付比例为 100%;若被保险人以有基本医疗保险、公费医疗的身份投保,但未以有基本医疗保险、公费医疗的身份就诊或者结算的,各项保险金给付比例为60%。

国寿如E康悦和好医保长期医疗对比分析

  紧紧围绕百万医疗险的关键要素,综合对比分析,看这两款产品优劣,具体对比如下:

  从图表上看,两款产品交费价格上,好医保比较便宜,续保时间更长,一般医疗保障范围都很全面,接下来看主要区别:

  区别一:产品续保条款不同

  好医保长期医疗保证续保6年,保证6年内不会涨价,保障6内不会因为停售而终止医疗合同,是真正意义上具有保证续保功能的医疗险,条款非常清晰

  国寿如E康悦投保第一年要审核,审核通过后,后续不再面临审核问题,但是可能停售不再续保,可能随时涨价

  区别二:产品创新条款不同

  好医保长期医疗对重疾患者可以垫付押金,而且保证续保6年期内共用免赔额,也就是说如果第一年用的医药费超过免赔额1万,后续5年治疗就不再有免赔额,非常人性化

  国寿如E康悦创新在于给予癌症患者每天200元补贴,每年最高5万元,也比较人性化

  两款产品都为了提高吸引力做出了自己的努力。

  区别三:产品免责条款不同

  好医保长期医疗免责范围中,对宫外孕不赔值得商榷,宫外孕跟怀孕有本质不同,很多公司医疗险是可以赔宫外孕的,其他没有不合理要求。

  国寿如E康悦对宫外孕也不赔,且对承保120内发生的疝气、女性生殖疾病不赔,没有其他不合理要求。

国寿如E康悦免责条款有哪些?

  一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;

  二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

  四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

  五、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

  六、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

  七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

  八、本合同生效时未如实告知的现患疾病或既往症;

  九、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果而发生的费用;

  十、被保险人接受非本合同约定的质子重离子放射治疗或接受非本合同约定的特定高端放射治疗而发生的相关费用;

  十一、未经医生处方自行购买的药品费用、非医院药房购买的药品费用,及营养补充类药品费用、免疫功能调节类药品费用、预防类药品费用、中药类药品费用;

  十二、被保险人因接受化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法等治疗而发生的相关费用;

  十三、被保险人的遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

  十四、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

  十五、因医疗事故导致的医疗费用;

  十六、被保险人的精神和行为障碍;

  十七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  十八、核爆炸、核辐射或核污染。

  以上就是对国寿如E康悦这款百万医疗险产品的介绍,通过上述的保障内容,免责条款以及产品对比等方面综合来看,这款产品是非常不错的,值得购买。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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