①保险责任有一般医疗和特定疾病医疗。
年度限额分别200万,保证续保总限额800万。就算未来医疗通胀,这个额度也够用了。
报销医疗费用范围,涵盖住院医疗、住院前后门急诊(前后30天)以及指定门诊医疗。
②医院要求:二级(含)以上公立医院普通部。
③年免赔额:1万。
注意,这里不是整个保险期间,而是每年免赔额都是1万。
④报销比例:100%或60%。
如果你以有社保身份参保:使用医保报销后,剩余符合报销范围的费用,扣掉年免赔额1万后,报销比例为100%;未使用社保报销,报销比例则为60%。
1、从续保条件上来看
虽然平安e生保长期医疗险的保障期间只有一年,但是这款产品可保证20年续保,在保证续保期间内保险公司不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔拒绝续保请求,在保证续保期间也不用担心产品停售的问题,产品的稳定性不错。但是需要注意的是,这款产品的保费是可调的,另外保证续保期满想要继续投保的话是需要经过保险公司审核同意的。
2、从保障内容上看
这款产品提供200万元的一般医疗保障和400万元的重疾医疗保障,需要注意的是在20年保证续保期间内保险公司最高报销800万元,两项责任共用1万元免赔额。这款产品的医疗飞鹰项目还是比较全的,覆盖住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用以及住院前30天后30天医疗费用保障,不过缺少质子重离子医疗保障。
3、从增值服务上来看
好的增值服务可以给患者就医带来便利,但这款产品的增值服务只有重疾绿色通道服务,缺少外购药和住院医疗费用垫付服务。
总结:平安e生保长期医疗险的优势在于可保障20年续保,如果很看重续保条件的话,可以考虑这款产品。
(1)保费可调整
虽然保险公司不会因为被保险人健康状况变化或历史理赔单独调整费率,但是如果理赔率过高的话保费可能会进行调整。
(2)等待期较长
市面上一般百万医疗险的等待期一般是30天,但这款产品的等待期为90天,明显过长,不利于前期出险理赔。
(3)增值服务缺失
平安e生保长期医疗险包含的增值服务仅绿色通道服务,缺少医疗费用垫付、外购药等服务。
综合上述的投保注意事项、保障内容以及产品介绍等等方面来看,平安e生保长期医疗险这款产品的各方面都是非常优秀的,为人们提个了很好的医疗保障。
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