这款产品共包含15种特定疾病院外特定药品保障,适用于多种特定疾病,具体药品种类如下图所示:
特疾院外特药保障每年最高可报销100万元,发生符合条件的药品费用,在扣除2万元免赔额之后可按80%报销,可在一定程度上解决重疾患者的药品费用负担。
这款产品带有公益性质,投保的要求很低,只要是在当地参加了社保就能买。并且没有年龄、职业限制,不管是高龄老人,还是高危职业人群都能买。另外对被保险人的要求也很宽松,只约定了10种重大既往症除外责任,即使投保前已患疾病也不影响投保。
目前这款产品仅对武汉地区开放,之后会陆续向天津、重庆、成都、杭州、郑州、济南、青岛、太原、石家庄等地区开放投保。
(1)住院医疗费用报销范围有限制
虽然有100万的住院医疗保障,但是只能报销社保范围以内的医疗费用,且是按80%进行报销,报销前必须经过社保报销才行。
(2)报销门槛高
这款产品设有2万元的免赔额度,如果医疗费经社保报销后剩余的费用未达到2万元则无法理赔,提高了理赔的门槛。
(3)特定既往症除外
如果被保险人在投保前确诊了10类重大既往症,例如恶性肿瘤、肝硬化、尿毒症、3级高血压等,虽然可以投保,但保险期间内因这些疾病导致的医疗费用不在保障范围之内。
综合上述所讲的投保注意事项、适用人群分析以及产品介绍等诸多方面来看,360城惠保这款产品的各方面都是非常不错的,值得选购。很大程度上提高了人们的生活质量。
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