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守护神糖管家长期医疗险好不好?免责条款有哪些?+附案例分析

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[提要]守护神糖管家长期医疗险好不好?守护神糖管家长期医疗险保证续保5年,5年内保险公司不得拒保或者调整被保险人保费费率,保障续保期过后就不再保证续保,能否继续买以保险公司的审核结果为

守护神糖管家长期医疗险好不好?

  守护神糖管家长期医疗险保证续保5年,5年内保险公司不得拒保或者调整被保险人保费费率,保障续保期过后就不再保证续保,能否继续买以保险公司的审核结果为准。

  这款医疗险的保险责任包括一般医疗保险金、恶性肿瘤医疗保险金,每年一万的免赔额,报销不限社保,经社保报销后按100%赔付,未经社保报销按60%赔付。

  守护神糖管家长期医疗险是爱心人寿推出的一款针对2型糖尿病患者投保的医疗险,该承保公司是经保监会批准成立的全国性、综合性人寿保险公司,经营的产品包括寿险、年金险、医疗险、意外险等。

  这款保险的承保年龄为18-50周岁,保险期间为5年,等待期为30天,投保地区限北京、天津、河北、江苏。

守护神糖管家长期医疗险免责条款有哪些?

  (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  (2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

  (3)被保险人自本合同成立或合同复效之日起两年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

  (4)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;

  (5)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

  (6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的医疗行为(本合同另有约定的除外);

  (7)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(本合同另有约定的除外);

  (8)未如实告知的既往症,以及本合同特别约定的除外疾病;

  (9)被保险人所患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

  (10)妊娠(含异位妊娠)、分娩(含剖腹产)、流产(含人工流产)、不孕不育治疗、人工授精、避孕、节育(含绝育)、绝育后复通、产前产后检查以及由于以上原因引起的并发症;

守护神糖管家长期医疗险案例分析

  老王 35岁,有社保,为自己投保了《爱心人寿糖管家长期医疗保险》,年免赔额1万元,保险期间和缴费期间为5年。首期保费563元,续期保费678元,受益人为老王本人。

  投保2年

  老王因车祸住院治疗,住院30天,共花费医疗费用20万元(其中10万在医保目录外)

  在获得了8万元的医保报销后,剩余的12万,向保险公司申请理赔。扣除当年的1万元年免赔额后,保险公司向老王支付了11万元一般医疗保险金,合同继续有效。

  投保第4年

  老王得了胃癌,住院治疗天数为80天,共花费医疗费用50万(其中40万在医保目录外)

  出院后老王因胃癌继续在普通部接受特殊门诊治疗,共花费8万元(其中3万元在医保目录外)

  在获得了10万元的医保报销后,老王就48万向保险公司申请理赔。在扣除当年1万元免赔额后,先向老王赔付了30万一般医疗保险金

  随后,又向王先生赔付了17万元的恶性肿瘤一般医疗保险金。通过糖管家的报销,补偿了老王的医疗费用开支,有效减轻了老王的负担。总的来说,这款守护神糖管家给了糖尿病人一个投保医疗险的机会。

  综合上述所讲的案例分析,免责条款以及产品介绍等诸多方面来看,守护神糖管家长期医疗险这款医疗险产品的各方面都是非常不错的,值得考虑选购。




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