北京京惠保怎么样?投保注意事项有哪些?+案例分析

北京京惠保怎么样?

　　北京京惠保由两家保险公司承保，一家是北京人寿，另一家是安盛天平财险北京分公司，两家的职责是不同的。

　　北京人寿负责负责京惠保团体业务，大多数是团体险;而安盛天平财险北京分公司负责的是个险模式。

　　但是不管是什么样的投保形式，理赔的话，直接选择“北京京惠保”微信公众号申请理赔，击底部菜单“服务中心”-“理赔须知”，了解理赔流程。

北京京惠保投保注意事项有哪些?

　　只保社保内住院医疗

　　这款产品价格没话说，加上报销力度是住院100%，特定高额药是90%，属于目前地方性补充医疗险的佼佼者，但是这款产品有一个小小的bug，只限社保内合理住院医疗费用报销，生过疾病的人都了解，住院绝大多数情况都会用到自费药的，这款产品只限社保内住院医疗，其实实用性降低了不少。

　　免赔额2万

　　举个栗子，李女士有北京社保，购买了北京京惠保，但是公司体检过程中发现了罹患了早期乳腺癌，而早期乳腺癌的治疗以手术为主，手术费4万元，社保报销60%。后期没有用达到高额特效药的程度，

　　等于5万元费用，社保报销就是3万，北京京惠保有2万元起付线，报销是0，保守估计等于是没上6万元的医疗费，北京京惠保是用不到的。

　　五大重疾疾病不保

　　从北京京惠保条款来看，有5类重疾患者虽然可以投保，但是产生的医药费是不赔的。

北京京惠保案例分析

　　李女士是北京市民居民医保参保人，购买了京惠保产品，在社区时，不幸因肺癌住院，一共花了 80.2万，其中包括了：

　　1、住院费用：医保报销18.65万，大病报销39.22万，李女士个人承担费用为22.3万(其中住院社保外用药住院12万)。

　　2、外购特效药：欧狄沃，属于自费药，自费药部分39.96万。

　　那么，北京京惠保报销为：

　　(1)住院报销：(22.3万元-12万-2万元免赔)*100%=8.3万;

　　(2)特效药：欧狄沃属于北京京惠保保障范围，39.96万*90%=35.96万元;

　　李女士肺癌合计120.16元(住院80.2万+自费药39.96万)，社保报销57.87万，北京京惠保报销44.26万(8.3万+35.96万)，李女士自己自费18.03万元。

　　综合上述所讲的案例分析、投保注意事项以及产品介绍等诸多方面来看，北京京惠保这款医疗险产品的各方面都是非常优秀的，为人们提供了很好医疗保障。