(1)特定疾病医疗保险金
包含105种的特定疾病,如果患规定中的任意一种,将按照合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付特定疾病医疗保险金。
特定疾病医疗保险金=(每次治疗发生的特定疾病合理医疗费用-每次治疗从其他途径已获得的特定疾病医疗费用补偿金额)×每次治疗对应的给付比例。
其中每次治疗对应的给付比例按照以下方式确定:
如果被保险人以拥有基本医疗保险、公费医疗的状态投保,且以参加基本医疗保险、公费医疗的身份就诊并结算,给付比例为100%。
如果被保险人以拥有基本医疗保险、公费医疗的状态投保,但未以参加基本医疗保险、公费医疗的身份就诊并结算,给付比例为60%。
如果被保险人以无基本医疗保险、公费医疗的状态投保给,给付比例为100%。
(2)非因特定疾病医疗保险金
如果被保险人院确诊非因特定疾病必须在医院接受治疗的,将按照合理医疗费用的说明、医 疗保险金的计算方法的约定给付非因特定疾病医疗保险金。
非因特定疾病医疗保险金=累积已交保费-年度免赔额-医保费用补偿金额-累计的非因特定疾病医疗保险金。
(3) 质子重离子医疗保险金
如果被保险人确诊罹患恶性肿瘤按照合同合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付质子重离子医疗保险金。
1、 有无社保均可100%报销
泰康瑞心医疗保险对于有社保经过社保报销和无社保人群的赔付比例为100%,可以说是很人性化的,对无社保的人群很友好。
2、100%报销质子重离子医疗
质子重离子医疗是目前世界上治疗癌症最有效的医疗技术之一,因此它的治疗费用也是非常昂贵的,在我国一个疗程的费用就需要30万,这并不是一个普通家庭可以承受的。而泰康瑞心医疗保险可以100%的报销,实属难得。
3、保费便宜
泰康瑞心医疗保险的价格实惠,21周岁到25周岁,有社保为208元,无社保为418元。随着年龄的增涨,保费也会增加,这是因为年龄的增高患病风险也变高,随之而来的赔付概率也会增高。
泰康瑞心医疗保险保障包括105种特定疾病医疗保险金、非因特定疾病医疗保险金、质子重离子医疗保险金,保险不限社保范围,报销比例为100%或60%,要根据自己社保、公费医疗的状态投保,否则影响报销比例。
据了解,这款医疗险由泰康人寿承保,被保险人年龄为0-60周岁,职业类别为1-6类,需符合健康告知要求。
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