广州惠民保2021怎么样?哪些人不能参保?附案例分析

广州惠民保2021怎么样?

　　2021年度 " 广州惠民保 " 于11月10日正式开放参保，12月31日参保截止，保障2021年一整年。2021年度 " 广州惠民保 " 保费不变，仍为49元 / 年 / 人，不设年龄、户籍、健康状况等限制。保额由去年的住院医疗费用和特定高额药品费用共享100万，调整为住院医疗费用和特定高额药品费用各100万，最高报销金额提至200万元;特药由15种增加为18种，覆盖肺癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤等常见高发恶性肿瘤。

　　同时对于去年的2 种肿瘤特药增加适应症;医院网络针对特药部分保障从三级医保定点医院调整为二级及以上医保定点医院，增加院外药店数量，广州市内特药药店2 家增加到13 家。此外，新增拆线、拔管、灌肠等3 项护理服务。

　　2021 年度 " 广州惠民保 " 延续了 " 基本医保 + 商保 " 的组合，思派作为服务平台、平安健康保险作为承保公司的模式，继续在 2021 年为广州市民提供充足的医疗保障及贴心的健康管理服务，发挥普惠型商业医疗险作为国家基本医保延伸和补充的特质。

广州惠民保2021哪些人不能参保?

　　1、无当地医保者：如果没有广州医保的人群，(广州职工医保、城镇居民医保)人群是不能参保的，即便参保了，生病发生住院也没得赔;

　　2、有5类人除外：虽然罹患合同中规定的5类重疾人员可以参保，但是发生5类疾病引发并发症是赔不了的，具体有：

　　①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

　　②肝肾疾病类：肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

　　③心脑血管、糖脂代谢疾病类：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症;

　　④肺部疾病类：慢性阻塞性肺病等疾病;

　　⑤其他疾病类：系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎

广州惠民保2021投保案例分析

　　广州张女士女士，由于乳腺癌症住院，其中医保目录内费用为 10 万。医保报销后，自己还要付6万，社保外住院自己还用了6万，特效药5万元。

　　通过广州可以报销：

　　1、社保内住院：(6- 2)* 80% = 3.2万

　　2、社保外住院：0报销

　　3、特效药：(5万-0)*80%=4万

　　等于实际张女士要花费17万，但通过广州惠民保2021可以赔7.2万，另外9.8万自费。通过这个案例就明白广州惠民保2021是真是假了，除了社保外住院费用不赔之外，其他都可以报销。

　　以上就是对广州惠民保2021这款医疗险产品的介绍，通过综合上述所讲的几点来看，这款产品的各方面均非常优秀，大大提高了人们的生活质量。