广州穗岁康百万医疗险是一款专门为广州市参保人定制的普惠型商业补充医疗险产品,并且也是目前广州是唯一经市政府同意的项目,覆盖人群广,只要是参加了广州市基本医疗保险(包含城镇职工医保和城乡居民医保)的参保人就能投保。
1、从承保内容来看:它区别于绝大多数惠民保险,惠民保险不少都是不可报销医保目录外住院费用、没有普通门(急)诊、门诊特定病种的保障,它都提供。
2、从参保门槛来看:几乎没有参保门槛,不限职业、年龄、既往症要求,没有健康告知,唯一的要求就是投保人必须为广州医保参保人,投保门槛极低;
3、从价格上来看:比惠民保险普遍几十元一年的价格要高,但是比百万医疗险价格要低不少,180元保一年,处于中间位置,但是定价上人人都可以承受的起。
4、从兜底方来说:提起人保、中国人寿、平安养老、太平洋保险公司,这几家保险公司等于是行业内的巨头了,四家保险公司联合承保与理赔,风险共担,投并且更为重要的是广东银保监局、广州市医保局、广州市政府指导的补充性地方医疗险,和商业的普通医疗险区别大。
1、没有当地医保:这款产品的参保条件是投保人必须为广州医保参保人,如果没有广州医保,生病住院时不通过社保报销的话,即便买了广州穗岁康也不可以赔;
2、报销比例差价:这款产品和医保一样,分项最高赔付比例达80%,不是100%赔付,等于如果最后自费部分是10万元,减去免赔额后*80%,也就是说中间有几万元的差价是不赔不了的;
3、保单除外责任:虽然这款产品无健康告知,但是合同里有明确不赔的地方,如精神类疾病、怀孕类、被保人高风险运动、打架斗殴等都是不赔的。
当然,它和普通的百万医疗险还是有差别的,譬如通过当地医保报销之后80%报销,因为具备很强的公益性,由是由政府指导的,它适合以下二类人群:
1、年龄偏大或者婴幼儿人群:0-5岁,和50岁以上的人群如果买百万医疗险,通常交费都不低,是600-1000元一年,甚至60周岁以上的人群更高,价格并不便宜,不是人人都能承受的起,老人可以考虑广州穗岁康百万医疗险作为备份;小孩可以作为备份。
2、被商业医疗险除外人群:不能购买商业健康保险,被责任除外或者拒保的人群。
综合上述所讲各方面来看,广州穗岁康百万医疗险这款医疗险产品的性价比是非常不错的,为人们提供了非常好的医疗保障,值得选购。
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