烟台烟惠保好不好?什么情况下不赔?案例分析

烟台烟惠保好不好?

　　1、从承保内容来看：烟台烟惠保除了不报医保外的住院费用外，其他的承保内容相对中规中矩，对于亚健康人群有用，相对还是比较可靠的;

　　2、从兜底方来看：由太平财产保险、中国人寿财险、安诚财险、中华联合财险、天安财险、国任财险承保，风险共担，另外是由烟台银保监分局指导的，还是非常可靠的。

烟台烟惠保什么情况下不赔?

　　1、医保目录外住院不赔：

　　烟台烟惠保只保医保目录内住院+药品保障内容，不保医保目录外住院的费用;对于大病来说，医保目录外住院费用很实用。

　　2、既往症不赔：

　　烟台烟惠保是一款政府指导的补充医疗险，没有年龄、健康告知，但是在投保前罹患了住院费用规定的5类疾病，和高额特效药指出的3类重疾，是不赔的。

　　3、免责条款规定不赔：

　　被保人罹患先天性疾病、遗传代谢疾病、艾滋病、工伤、生育等情况由第三方支付或者应该由公共卫生负担的，一律还是不赔付的。

烟台烟惠保案例分析

　　1、案例分析：

　　赵大爷今年72岁，购买了烟台烟惠保，2021年4月赵大爷被确诊为“小细胞肺癌”，至2021年9月，通过医保报销之后，共发生住院医疗费费用15万，(自费医保内7万，医保外8万)。出院之后用了“泰圣奇”15万，等于赵大爷要承担30万自费，通过烟台烟惠保理赔之后：

　　2、理赔分析：

　　(1)医保目录内住院+特效药：(7万+15万-2万)*80%=16万;

　　(2)医保目录外住院：8万，0报销，自费。

　　等于赵大爷家庭要出30万的自费，现在只要出14万。客户不用怀疑烟台烟惠保是真的还是假的，用59元撬动高额医药费十几万还是性价比很高的。

　　以上就是对烟台烟惠保这款医疗险产品的介绍，通过综合上述所讲的案例分析、产品介绍以及赔付分析等诸多方面来看，该产品的性价比是非常优秀的，值得选购。