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如何挑意外险?意外险哪些情况下会拒赔?

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[提要]什么是意外险?哪些情况下会拒赔?意外险,相信是保险所有险种里面最为大家所熟知的了吧,没错,从上学开始就购买的学平险就是意外险的一种。意外险是保障因意外事件而造成的身故、伤残、医

什么是意外险?哪些情况下会拒赔?

  意外险,相信是保险所有险种里面最为大家所熟知的了吧,没错,从上学开始就购买的学平险就是意外险的一种。

  意外险是保障因意外事件而造成的身故、伤残、医疗费用等的险种。

  在此重申下,意外险中的意外事件,跟我们平时形容的广义“意外”,是有一定区别的。

  在保险条款中,意外险中的意外必须包含四个要素,缺一不可:

  外来的、突发的、非本意的、非疾病的。

  为此,微笑姐特意整理一些常见的意外事件,哪些情况发生会理赔,哪些情况发生会拒赔,一目了然。

  以上只是列出一些较为常见的意外情况,只要记住,意外事件必须同时符合四要素,否则都会拒赔。

  当然现在保险公司为了抢占更多市场,也逐步开发出了更多的新产品,包括猝死、妊娠期、高风险运动等,都能找到可承保的相应产品。

意外险有哪些独特的作用?

  与寿险、重疾险、医疗险相比,意外险有着其无法替代的作用:

  高杠杆:一年期意外险目前市场均价,不到300块就能获得一百万身故保障,杠杆超级高;

  伤残有保障:如果发生意外伤残,可以根据伤残的等级获得不同比例的赔付,这也是意外险所独有的功能。

  购买及其宽松:大多数意外险都不用健康告知,只要符合年龄和职业,不管是0岁还是80岁,都能买到适合的产品。而且同款成人意外险,不论18岁还是60岁购买,价格都是相同的。

  跟寿险只保身故和全残不同,意外险保障范围分三类:

  意外身故:直接赔付100%保额。

  意外伤残:伤残等级按《人身保险伤残评定标准》分为1-10级,赔付保额10%-100%不等,10级为最低等级赔付10%,1级为最高等级赔付100%。

  意外医疗:报销因意外伤害所产生的医疗费用,包含:门诊医疗、住院医疗、住院津贴。在购买时一定注意,报销范围最好选择不限社保范围的,自费药等都能报销。

意外险分哪几类?

  按保障时间来算,意外险可以分为一年期意外险和长期意外险。

  一年期意外险:交一年保一年,纯消费无返还,每年也就小几百块。市场上产品数以万计,不管是牙牙学语的孩童还是白发婆娑的老人,都能买到合适的产品。

  长期意外险:费用较高,消费型的保终身也要千元以上,返还型更是成几何倍增长。没有意外医疗,虽然达到某种条件后可以豁免后续保费,但性价比极低,非常不建议购买。

  按照保障用途来算,意外险可以分为一般意外险和特定意外险。

  一般意外险:就是常见的综合意外险,交通事故、溺水、触电等意外发生的事故都可以承保。

  旅游意外险:大多数意外险保障责任只是在国内,如果需要出国旅游的话,还是要购买专门的旅游意外险的,旅游几天保几天,保障内容很全面,小到航班延误、物品遗失,大到高风险运动、海外救援、遗体送返都可以承保。

  交通意外险:只保障因交通事故导致的意外事件,还可以细分为自驾车意外险、公共交通工具意外险、航空意外险。1000万的航意险只有9.9元,便宜的很。

  高危职业意外险:一般意外险大部分只承保1-3类职业,对于特殊职业人群,譬如货车司机、高空作业者、建筑工作人、警察、极限运动爱好者们,因职业风险比较高,需要购买特定的高危职业意外险。

  意外险根据地点不同、人群不同,选择险种也不同,所以在投保前,要先想明白购买目的,看清楚投保须知,精准购买。

  意外险保额买多少?怎么挑选?

  市面上普遍的一年期意外险保额基本在50-100万较为常见,50万差不多100多元/年,100万差不多200多元/年,所以怼足100万是最低要求。当然在预算足够的情况下,保额肯定是越高越好。

  在这里有一点要特别声明一下,为了杜绝无良父母,利用孩子赚取赔偿金,国家对于儿童身故进行了以下限制:

  0-9岁,身故赔付不能超20万

  10-17岁,身故赔付不能超50万

  即使买了超高额度的意外险,身故赔偿也不会超以上限额,当然意外伤残是没有限制的。

  意外险是一个比较有意思的险种,因为随着年龄不一样,它所起到的作用也略有不同。

  成年人:家庭经济主力,同寿险一样,骤然离世对家庭经济产生巨大打击,所以意外身故保额至关重要。意外医疗不是关注的重点,重点可以关注下猝死。

  儿童+老人:经济方面没有那么重的家庭压力,反而因为身体原因比较容易发生各类意外事故,譬如烧烫伤、猫爪狗咬、摔倒扭伤等等,正可谓大毛病没有小毛病不断,所以更应该关注意外意外医疗部分,不限社保报销范围是必须的。

  有的意外险还会额外附加住院津贴,差不多补贴100元/天左右,这更是锦上添花。




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