领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险的有关问题

各县市区人力资源和社会保障局、财政局：现将省人力资源和社会保障厅、财政厅转发给你们,并结合我市实际,就有关事项提出如下意见,请一并遵照执行：一、领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险工作,由各失业保险经办机构到同级医疗保险经办机构申请,成立独立参保单位,统一办理有关手续。单位名称统一为“XXXX失业保险经办机构失业职工基本医疗保险”。二、我市从2012年12月1日开始,各失业保险经办机构为本机构管辖范围内领取失业保险金人员办理参加城镇职工基本医疗保险手续。三、各级失业保险经办机构应当按照同级医疗保险经办机构有关城镇职工参加医疗保险的要求,及时到医疗保险经办机构办理异动手续。四、领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的期限与领取失业保险金期限一致。领取失业保险金人员在参加城镇职工基本医疗保险期间,失业保险金领取期满或出现规定的停止领取失业保险金情况时,各失业保险经办机构应于当月25日前到医疗保险经办机构为其办理停保异动手续。五、领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险,缴费基数为我市上年度在岗职工社会平均工资的60%,缴费比率为各级医疗保险经办机构要求的城镇职工基本医疗保险规定的费率,个人不缴费。六、2012年12月1日后,各失业保险经办机构逐月向同级医疗保险经办机构支付领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的费用,统一拨付到参保的医疗保险经办机构,所需资金从本级失业保险基金中列支。七、2012年12月1日起,各失业保险经办机构不再向领取失业保险金人员发放门诊医疗费和医疗补助金,也不再从失业保险基金中列支失业人员的门诊医疗费和医疗补助金。领取失业保险金人员如在2012年12月1日前发生了住院等情形,其医疗费用报销仍按以前的办法执行。八、各级失业保险经办机构在办理领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的同时,为其参加当地城镇职工基本医疗保险的大病医疗互助。参加大病医疗互助的费用全部在各级失业保险基金中列支。九、各医疗保险经办机构应及时为每位参加城镇职工基本医疗保险的失业人员建立个人帐户,划入个人帐户的资金按照统筹地区政策执行。参保人员原“医疗保险手册”和“社会保障IC卡”继续有效。新建帐户失业人员的“医疗保险手册”和“社会保障IC卡”由各级失业保险经办机构负责发放。十、领取失业保险金人员可按和相关要求,申请将其失业保险关系迁往户籍所在地,其城镇职工基本医疗保险关系随同转移,执行转入地医疗保险政策。应缴纳的基本医疗保险费按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。转入地按照当地有关规定为其办理城镇职工基本医疗保险参保手续,不足部分由转入地失业保险基金补足,超出部分并入转入地失业保险基金。十一、按照相关规定,新增失业人员的失业保险金领取期限和办理医疗保险参保缴费时间从公共就业服务机构为其办理失业登记之日起计算。公共就业服务机构为失业人员办理失业登记之日,与该失业人员到失业保险经办机构办理失业保险金申领登记期间的失业保险金要补发,医疗保险费要补缴。期间发生的医疗费用先由失业人员个人垫付,待失业人员参加城镇职工基本医疗保险后持原始发票、病历等就医证明材料,经失业保险经办机构审核同意,再交由医疗保险经办机构报销。对按规定可以享受医疗保险待遇的失业人员,如因医疗保险待遇未及时开通而无法报销的住院医疗费用,需由各级失业保险经办机构开具证明后,再到医疗保险经办机构报销。十二、各级失业保险经办机构要高度重视领取失业保险金人员参加职工医保工作,按照的规定和本通知要求,积极与同级医疗保险经办机构和财政部门衔接,搞好统筹规划和基金支出测算。十三、领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险过程中出现的相关问题的,按以下原则予以处理：2012年12月1日前经批准改制破产企业的失业人员,失业保险待遇仍按以前办法执行,不再参加城镇职工基本医疗保险。领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险,如果其在医疗保险系统中已经在其它单位参加了城镇职工基本医疗保险,失业保险经办机构要及时停发其失业保险待遇。领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险,如果其在医疗保险系统中已由改制破产企业预留参加城镇职工基本医疗保险,失业保险经办机构不得为其再参加城镇职工基本医疗保险。领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险,如果其在医疗保险系统中以“灵活就业人员参保”的,失业保险经办机构可将其关系转入各失业保险参保单位,继续参加城镇职工基本医疗保险。领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险,如果其在医疗保险系统中以“城镇居民医保参保”的,须经失业职工本人申请同意后,失业保险经办机构再为其办理参加城镇职工基本医疗保险手续。各级失业保险经办机构为领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险,不得补缴其本次参保前的断档年限。十四、各县市区人力资源和社会保障部门、财政部门要密切协作,及时沟通,确保领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险工作顺利实施。对工作中出现的新情况和新问题,要认真分析、及时完善、加强管理、改进服务,并及时向市局主管部门反映。