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保险理赔中审核保单的有效性

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[提要]保险人在收到被保险人的出险通知后应立即查抄单底、审核保险单副本,将报案登记的内容与保单副本的内容详细对照,审查保险单是否依然有效,被保险人的名称是否相符,出险日期是否在保险责任

保险人在收到被保险人的出险通知后应立即查抄单底、审核保险单副本,将报案登记的内容与保单副本的内容详细对照,审查保险单是否依然有效,被保险人的名称是否相符,出险日期是否在保险责任期内,受损物是否是承保标的等重要内容。假如以上内容有一项不符合要求,保险人就可以通知被保险人拒赔。但是,通知时一定要清楚,任何保尸接到拒赔通知都会有抵触情绪,他们中的绝大多数不是保险专家,可能会不理解为什么自己会在保险人连现场都没有查勘的情况下被拒赔,因此,可能会对保险产生不信任的思想,甚至会在社会上做不利于保险人的反面宣传,对保险人今后继续开展保险工作产生负面影响。因此,通知被保险人时切忌不可简单地打一个电话了事,保险人一定要做好被保险人的思想工作,解释清楚拒赔的原因,让被保险人心服口服,这样将来续保时才不会出现问题,才有利于业务进一步开展。
  现场查勘:现场查勘是指保险人在受理案件后,派人到出险现场进行实际调查,以了解并核实与理赔相关的事实。人身保险因其合同约定明确,损失易于确定。但是财产保险因损失受到各种因素的影响而比较复杂,所以,我们在这里重点分析一下财产险的现场查勘。




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