重庆开展基本医疗服务包试点，基本医疗保险试点开展

　　重庆将于9月起，在该市的江北、黔江两区展开为一期一年的基本医疗服务包试点。

　　这一项目系卫生部为加快中国基本医疗卫生制度的建立，利用who（世界卫生组织）的项目而展开的试点。试点地区除重庆外，还有宁夏和山东。试点目的在于探索建立基本医疗卫生制度可供借鉴的运行模式、实施策略及配套政策，以实现城乡居民公平享有基本医疗卫生服务。

　　重庆市卫生局近日透露，重庆目前已完成总体试点方案，及江北、黔江试点方案的拟定工作。三套方案已获卫生部及who的首肯，待重庆市政府批准后，便可正式实施。

　　这次入选的江北和黔江两区，分别代表重庆经济社会发展发达和落后的地区，其中江北试点的是社区医院，黔江则重在农村乡镇卫生院。

　　服务包的设计

　　基本卫生服务包的概念是由世界银行在《1993年世界发展报告》中首先提出来的，它是指包括基本公共卫生服务包及基本医疗服务包在内的一揽子基本卫生服务项目。据世界银行估算，如果服务包能有效覆盖80％的人口，则可减少发展中国家32％的疾病和疾病经济负担。

　　但服务包的内容在医学上一直没有明确界定，医疗政策上也显含糊。此次试点，三省市都将对此领域，展开探索并提供一个合理而清晰的答案。

　　重庆项目的方案，由市卫生局牵头，重庆医科大学部分学者参与而制定完成。重庆医科大学管理系冯泽永教授为重庆方案中服务包内容设计的牵头负责人。他表示，服务包设计考虑了民众的需求、看病情况及地方财政承受能力等问题。

　　服务包的设计建立在前期基线调查基础之上。重庆医科大学公共卫生学院钟晓妮教授从今年4月起就牵头开始了这项工作。她对记者称，基线调查主要包括城乡居民就医状况、卫生需求状况及对卫生机构满意度，及成本分析等等。

　　冯泽永称，在政策制定方面，总体原则是政府保底，实施普惠制，无论参保与否，都可享受。他同时强调，基本医疗和基本公共卫生性质又有区别，公共卫生是政府的职责，应由政府完全承担，基本医疗则是政府和老百姓各负担一部分。

　　重庆设计的基本医疗服务包内容，包括基本诊疗服务技术和基本医疗药物两大部分。基本诊疗服务技术包括18项基本物理检查项目、28项基本实验室检查项目、64项基本医疗服务技术项目以及对糖尿病、高血压等一般常见、多发慢性病的诊疗服务。这些基本诊疗服务技术，将由市物价局等部门剔除人力成本后，重新核定服务价格。而基本医疗药物将筛选390种药物和118种中药饮片，建立基本医疗卫生服务药物目录。