健康险不同险种，注意区别理赔要点

从理赔的角度看，一般由保险公司承保的医疗保险分为医疗费用报销和医疗补助两大类。由于这两种保险的保险责任和赔付方式不同，保险公司在保险后应注意的问题也不同。

一、医疗费用报销型：也就是说，实际条款中规定的医疗费用实际补偿应当首先提供必要的文件：原始病历、出院小结、住院发票收据、住院费用清单(包括用药清单和其他治疗费用清单)、保险单原件、身份证明。理赔的中、西药品费、各项检查费、手术费、手术材料费及治疗费均是遵循卫生、医疗行政管理部门印发的《浙江省基本医疗保险管理办法》的规定执行，对于超出该《办法》规定的各项费用不予理赔给付。此外，医疗费用报销型的保险理赔给付是补偿型保险给付，如被保险人在申请理赔前，已在单位或其他保险公司报销了部分医疗费用，那么，已报销费用在理算时就予剔除。

二、医疗补贴类型：指对所产生的医疗事实给予一定数额的补助，不受医疗费用的实际限制，并根据医院实际天数支付补偿。理赔时除需要提供必要的单证外，每日住院的事实必须清楚，如在住院期间私自外出、或治疗已经结束而不出院的，在理赔时不能认可。