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重大疾病及意外险

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[提要]意外险,即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害

意外险,即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。意外伤害保险承保的风险是意外伤害。通常,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
  重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。
近年来,随着我国社会保障体系的不断完善,但是意外是疾病仍是人们不可忽视的问题。尤其是少年儿童更是应该在参加社会基本医疗保险的基础上再补充意外险和重大疾病险。
  在日常生活当中,窒息、溺水、车祸、中毒、烧伤、烫伤,以及跌伤、动物咬伤等等意外伤害时刻威胁着孩子的安全。这些意外伤害都会给孩子生理和心理、家庭乃至社会造成严重损害。同时,有些地方的社保报销不包含这些意外事故。所以,必须为孩子投保意外险。  一般少儿意外保险都包含有意外身故、伤残、疾病、意外伤害门诊、意外或疾病住院医疗等保险赔付范围,很多父母也都能主动地通过少儿人身意外保险来防范风险,未雨绸缪地规避子女成长过程中的各种风险。
  少儿身体抵抗能力本来就差,加上外部环境、食品质量等因素的作用下,近年来重大疾病低龄化的趋势比较突出,诸如换肾脏、骨髓移植等重大手术的费用巨大,就是社会医疗保险报销之后的自负部分也往往超过其家庭经济能力。此外,由于重大疾病所需要的肾源、进口药物等都未列入社会医疗保险报销范围内,所需的费用都由个人承担,因此社会医疗保险对这些患有重大疾病的家庭来说是明显不够的。要想妥善解决重大疾病造成的经济压力,还是要靠提前投保重大疾病保险来解决。
不少人认为保险理赔有时过于麻烦,尤其是重大金额保险理赔更是重中之重,而保监会《健康保险管理办法》规定,健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金。所以大家完全不用担心购买了重大疾病险后无法获得理赔或纠纷。同时为了能更好的在意外发生时获得理赔,保险人应该做到合法医院确诊,及时报案,备齐理赔资料。且以上文件需要相关部门合法正规的的有效签章以便顺利获得理赔。
综上所述,生活中的意外是无处不在的,投保一份意外险十分有必要。现在意外险和重大疾病险的种类非常多,为自己的子女投保需要看清楚保险合同的具体内容,因为每家公司的保险条款会有所侧重,大病的种类、意外伤害的定义、保险金额等都会有差别。




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