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三亚居民基本医疗保险,三亚居民基本医疗保险最新动态

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[提要]最近重大疾病保险有了新的消息,为了保障大家能够享受到重大疾病保险,使得每一个人都能够在得了重大疾病之后得到补偿,相关部门有了新的动态,9月12日,记者从海南省三亚市相关部门获悉

  最近重大疾病保险有了新的消息,为了保障大家能够享受到重大疾病保险,使得每一个人都能够在得了重大疾病之后得到补偿,相关部门有了新的动态,9月12日,记者从海南省三亚市相关部门获悉,为提高城乡居民重特大疾病保障水平,切实解决重特大疾病患者因病致贫的问题,三亚将全面推行城乡居民基本医疗保险重大疾病保障工作。今后,三亚城乡居民基本医疗保险重大疾病年度最高支付可达20万元。

  据介绍,重大疾病救治病种有着明确的规定,具体来说21类,我们一起来来具体是哪21类,包括尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染,肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂以及儿童地中海贫血等。

  主要疾病的治疗仅限于具有治疗能力的二级医疗机构和三级医疗机构。二级医疗机构250元,支付85%,三级医疗机构350元,支付80%,年最高支付限额20万元。重大疾病不分缴费档次,均按此标准支付。

  三亚市社会保障部提醒,凡符合以上重大疾病的,均应申报治疗。申报程序如下:(1)对在指定医疗机构就诊的,由入院部门填写《三亚市城乡居民重大疾病治疗考试表》,描述病情摘要及治疗经过,报本院医保科室审核认定,列入重大疾病救治;收治科室向本院医保科室申报重大疾病病种,需提供以下材料疾病诊断书、疾病检查检验结果报告、病历首页、出院小结、《三亚市城乡居民重大疾病救治审核表》;定点医疗机构在结算时,一并将申报材料送社保经办机构复核。(二)经审批转诊到非定点医疗机构治疗的,由社保经办机构根据其提供的医疗资料审核认定,列入重大疾病救治。




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