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投保前事先做好保险选择功课有的放矢投保医疗险

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[提要]在生活中,人们常常想:为什么医疗保险没有保险,那就是没有补偿?为什么代理商在销售时不说明清楚,等到索赔解决时再说条款没有规定赔偿?的确,随着健康意识的提高,近年来人们对医疗保险

在生活中,人们常常想:为什么医疗保险没有保险,那就是没有补偿?为什么代理商在销售时不说明清楚,等到索赔解决时再说条款没有规定赔偿?的确,随着健康意识的提高,近年来人们对医疗保险的需求不断增加。但是,由于保险种类及产品种类较多,医疗保险也容易出现歧义和纠纷解决。

  事实上,只要被保险人提前做好作业,医疗保险就不会像预期的那样难保。

  首先,被保险人应明确“疾病”在医疗保险中的含义。许多人错误地认为,在保险之后,他们可以申请赔偿,只要他们生病住院。事实上,这是不对的。保险条款已经清楚地解释过了。医疗险所承保的“疾病”,指被保险人自契约生效日(或复效日)起,经过一定的天数后所发生的疾病。因此,保单上所谓的“预有疾病”,乃投保前已发生过的疾病,或与生俱来的先天性疾病,都不在承保范围内。此外,经过一定天数后发生的疾病,即“等待期”的规定,指投保后九十天内发生的疾病,一般都不在理赔范围内,以防投保人投保时已身患疾病。

  其次,需要强调,投保人须将已患过的疾病的经过如实告知保险公司,而不要隐瞒病史。因为在投保医疗险时,保险公司会对产生疾病的因素严格审查,如投保人身体状况和既往病史等,且要求投保人如实告知。一旦投保人隐瞒病史,导致在申请理赔时保险公司查出相关病历,会对投保人提出解除医疗保单,同时连同主约也一起解除。如此,不但医疗费用无法获得理赔,连同先前已缴的保费也无法退回,得不偿失。

  此外,我们的一生之中肯定会遇到生病的情形,所以投保的时候应优先考虑住院医疗保险。因为医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最重要的是住院医疗风险。住院医疗保险的期限一般为一年,之后再保险。因此,在购买住院医疗保险时,最好选择具保证续保功能的住院医疗险,从而在续保时处于主动地位。




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