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南通医保门诊一个年度内也可报销300元,南通医疗门诊的相关知识

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[提要]居民的社保卡内是没钱的,这是否意味着居民医保看门诊、不住院就没用呢?记者就许多市民关心的这一问题进行了采访。市医保部门相关负责人介绍,参加居民医保的市民只要在自已签约的社区医院

居民的社保卡内是没钱的,这是否意味着居民医保看门诊、不住院就没用呢?记者就许多市民关心的这一问题进行了采访。市医保部门相关负责人介绍,参加居民医保的市民只要在自已签约的社区医院看普通门、急诊,一个年度内也可报销300元。

据了解,市区居民医保通过4年努力,已实现了制度和人员的全覆盖,参保居民的待遇水平随着财政补助的逐年加大,也逐年得到提高。为更好地体现居民医保的普惠性和公平性,切实减轻参保居民门诊医疗费用个人负担,市区去年1月就取消了只有成年居民才有的个人医疗账户,建立起了居民医保门诊统筹制度。因此,尽管参保居民的社保卡内没钱,但出现常见病、慢性病,都可按比例报销门诊医疗费。

那么,如何才能享受到门诊统筹待遇?市医保中心负责人介绍,参保居民在市区范围内任意挑选一家服务好、价格便宜的社区卫生服务中心和服务站,作为为自己服务的医院,并与之签约。一年一签,一年之内,参保居民在签约的这家社区医院直接刷卡就诊结算,就可以享受到门诊统筹待遇和药品零差价。具体报销比例为,一个年度内只要是符合医保规定的普通门、急诊医疗费用,600元以内基金按50%的比例给予报销。

同时,医保部门提醒参保居民,不在自己签约的社区医院就诊,是享受不到门诊统筹待遇的。




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