社区医保定点医院须开展慢性病管理，慢性病管理有哪些？

是否开展慢性病管理成为了本市医疗保险定点机构的准入条件，让患者在社区医生的指引下，通过随时检测能量监测仪，观察体内高血压等成素的变化，来及时制订相应的治疗方案，包括不能吃什么、少吃什么、该做什么运动等，来达到控制病情，减少用药量的目的。

2009年起，社区医院是否开展慢性病管理，将成为能否作为本市医疗保险定点机构的准入条件。

本市召开社区慢性病知己健康管理推广大会，确定将慢性病管理放在距离患者最近的社区卫生站中进行。让患者在社区医生的指引下，通过随时检测能量监测仪，观察体内高血压等成素的变化，来及时制订相应的治疗方案，包括不能吃什么、少吃什么、该做什么运动等，来达到控制病情，减少用药量的目的。

目前，知己健康管理已在全市的20个社区卫生服务站试点，市卫生局对600名社区医生进行了知己健康管理的培训，城八区社区卫生服务站配备了上万台能量监测仪。市劳动和社会保障局表示，社区干预治疗的费用已纳入到医疗保险报销范围。明年还将把社区医院是否进行慢性病管理这一条件作为能否列为医疗保险定点机构的准入条件。此外，社区卫生站对慢性病患者的管理也将纳入考核指标体系，并作为定点医疗机构评比表彰时的一项重要内容。

数据显示，知己健康管理是治疗高血压、糖尿病等慢性病的有效方法。仅以西城区一社区卫生站为例，40名患有高血压、糖尿病的慢性病患者，参加三个月的知己健康管理后，无一人增加用药量，有4人减少用药量。这4人参加管理前后人均药费减少76.3元，降低41%。半年后，又有6人减少用药量。西城区宏汇园社区参与慢性病管理的糖尿病患者刘某告诉记者，在参与管理前，她每天要吃三种药，每月花费900元，而在参加三个月的知己健康管理之后，她现在只吃一种药，每月花费只需要100元。

名词解释

什么是知己健康管理

知己健康管理是一套完整有效的生活方式管理和干预系统。通过计算机技术和通信技术，结合健康评价、合理用药和生活方式指导等医学技术，对用户进行健康管理，社区医院将派由经验丰富的社区医生，为患者提供包括健康教育和量化、个性化的生活方式指导等，通过知己能量监测仪，检测患者每天应该运动多少千卡；实际运动多少千卡；定时提醒患者运动量是否达标；真实记录运动的时间、强度、频率，并通过电脑以曲线的形式直观表现出来，分析判断运动是否有效。

数字链接

慢性病患病率逐年上升

近年来，北京市的高血压、糖尿病等慢性病的患病率逐年上升。调查统计显示，本市成年人高血压患病率已高达29.1%，糖尿病的患病率也超过了7%。控制率则分别只达到11.7%和15.9%。而由高血压、糖尿病为主要原因的脑血管疾病和心血管疾病已成为疾病致死的主要因素，占疾病死因的第二位和第三位。高血压、糖尿病的高患病率，低控制率，以及极易产生严重的并发症，严重威胁着人民群众的身体健康，也是造成群众看病难和看病贵的重要原因之一。