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深圳参保超过6年医保待遇不设最高支付限额,注意医保的相关知识

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[提要]在深圳连续六年没有医疗保险待遇的最高缴费限额;无医疗保险的退休人员携带子女进入深圳,也可以在深圳参加保险;中止保险的时间不超过三个月的,可以计算保险期间结合使用。新措施从五个方

在深圳连续六年没有医疗保险待遇的最高缴费限额;无医疗保险的退休人员携带子女进入深圳,也可以在深圳参加保险;中止保险的时间不超过三个月的,可以计算保险期间结合使用。

新措施从五个方面采取了17项新措施。新措施扩大了医疗保险的覆盖面,将五类人纳入基本医疗保险的覆盖面。达到国家规定的退休年龄后带着子女进入深圳的退休老人和驻深圳的退休老人,可以参加深圳的保险。按照规定,这些老年人首次参加深圳市医疗保险时,必须以深圳市上年度职工月平均工资为缴费基数,并按缴费基数的11.5%一次性缴纳12个月18年。市社会保障基金管理局局长袁建勇解释说,深圳市去年职工月平均工资为3000元,老年人必须一次性支付约7万元。

新措施将改善当地补充医疗保险的治疗,并取消上限。袁建勇介绍,地方补充医疗保险最高缴费限额由原来连续三年以上参保的20万人增加到连续六年以上不设最高缴费限额。满3年不满6年的,最高支付限额则为20万元。

备受关注的基本医保一中断参保年限就不能累计的旧规定也被修改。新《办法》规定,基本医疗保险中断参保时间不超过3个月的,其中断前后的连续参保年限可合并计算。

新《办法》还加大对骗取医疗保险基金的处罚力度。情节严重的,由市劳动保障部门按骗取金额处以1倍以上3倍以下的罚款;涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。

据透露,全面提高医保待遇水平后,深圳医保基金每年多支出5亿余元,但医保基金仍可保持收支平衡。

我市医疗保险改革出台了17项新措施,包括提高医疗保险费个人账户比例,扩大个人账户支付范围,提高农民工医疗保险待遇,取消地方补充医疗保险待遇上限,提高农民工医疗保险待遇水平。利用父母的个人账户为儿童医疗保险公司看门诊。市社会保险基金管理局局长袁建勇昨天详细解读了《深圳市社会医疗保险办法》以及我市医疗保险改革17项新举措。




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