医保和商业保险可以同时报销吗，医保和商业保险

很多人在购买社会保险后会购买一些商业保险，这是现在很常见的一种现象，目前，社会医疗保险得到了广泛的普及。同时，为了提高安全性，人们还将为商业健康保险额外投保。两份保险单如何在实际理赔中发挥作用？医疗保险和商业保险可以同时报销吗？接下来为您整理出一些有关这方面的知识，欢迎阅读！

医疗保险和商业保险都需要报销，社会医疗保险可以先报销。医疗保险不能报销的，以商业保险为补充。但是你不能用同一张账单来支付社会健康保险和商业保险。

社会医疗保险与商业保险并存时如何报销？

情形一：额外补充费用报销型保险的人群

根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。

专家称，保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。

示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为(10000-100)×90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。

以上案例，如果商业险保额低于2000元，则保险公司的理赔以保额为限。

专家提示，不论社保机构还是保险公司，都是凭发票报销，尤其是社保要求出示原件。所以，在申请报销社保时，要提醒工作人员开分隔发票，供之后商业险报销申请使用。

对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。

情形二：额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群

这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。专家称，商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。

同样，津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金，作为误工费或营养费的补偿。

专家提醒，被保险人在得到重疾保险金或津贴后，仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。

从报销情况看，商业医疗保险可以对社会医疗保险进行适当的补充，提高保险覆盖率，提高保险时效性，增加保险项目。